冠心病编码思路

• 作者: 孙辉 方崇亮 马志晖
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 冠心病 编码 思路 ICD-10
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 疾病与手术分类
• 页码范围: 29-32
• 页数: 4页
• 字数: 5480字
• 语种: 中文

摘要

本文从概念、定义和ICD-10编码规则入手，对冠心病的临床分型和ICD-10分类之间的关系进行了分析对比，对冠心病的编码思路进行了探讨。在我国，冠心病临床分为心绞痛、心肌梗死（心梗）、冠心病猝死、无症状性心肌缺血和缺血性心肌病5型。心绞痛编码于I20.-。心肌梗死≤4周者编码于I21.-，>4周者编码于I25.8，陈旧性者编码于I25.2；但4周内复发的急性心肌梗死编码于I22.-。心梗的并发症近期发生者编码于I23.-；较晚或缓慢发生者编码于I24或I25的相应亚目；对于非心梗所特有者，则应编缺血性心脏病一节以外的码。冠心病猝死的主要编码为I24.8，I46只能作为附加编码，但因急性心梗早期并发症而突然死亡者不属于冠心病猝死。无症状性心肌缺血要根据三种不同亚型来编码。缺血性心肌病要将I25.5作为主要编码，心力衰竭或心律失常作为附加编码。至于近年来较普遍出现的急性冠脉综合征应按其具体类型编码，即不稳定型心绞痛编I20.0，非ST段抬高型心梗编I21.4或I22.8，ST段抬高型心梗编I21.0-I21.3或I22.0-I22.8；只有具体类型不明时方可编I24.8。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方崇亮	大连市大连医科大学附属第二医院病案室	2	6	1.0	2.0
2	马志晖	大连市大连医科大学附属第二医院病案室	2	6	1.0	2.0
3	孙辉	大连市大连医科大学附属第二医院病案室	2	6	1.0	2.0