肉毒素膀胱逼尿肌多点注射治疗膀胱过度活动症的Meta分析

• 作者: 刘广华 李汉忠 杨瑜 毛全宗 纪志刚 肖河 荣石 黄钟明
• 来源期刊: 北京医学
• 关键词: A型肉毒素 膀胱过度活动症 Meta分析
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 106-110
• 页数: 5页
• 字数: 4552字
• 语种: 中文

摘要

目的 系统评价A型肉毒素(BT-A)膀胱逼尿肌多点注射治疗膀胱过度活动症(OAB)的疗效及安全性.方法 检索PubMed、Science Direct及中国生物医学文献数据库(CBM)关于BT-A膀胱逼尿肌多点注射治疗OAB的随机对照试验.对符合条件的研究结果应用RevMan 4.2统计软件进行数据分析.以BT-A组相对于安慰剂组在排尿症状、尿动力检查及生活质量评分等方面的加权均数差(WMD)为指标进行疗效评价,以两组在不良事件的相对危险度(RR)为指标进行安全性评价.结果 共纳入9项研究,Meta分析结果显示,BT-A组相对于安慰剂组在改善症状(急迫性尿失禁,尿急、尿频,尿痛)方面WMD分别为-0.31 (P＜ 0.00001)、-7.92(P＜ 0.00001)、-3.87(P=0.14)；尿动力学检查方面[最大膀胱容量(MCC)、最大逼尿肌压力(MDP)]WMD分别为205.99(P＜ 0.00001)、-42.82(P＜ 0.00001);生活质量评分方面(IIQ-7、UDI-6评分)WMD分别为-22.06(P=0.16)、-12.48(P=0.14).BT-A组相对于安慰剂组在泌尿系感染和尿潴留的RR值分别为1.25(P=0.008)和5.96(P＜ 0.00001).结论 BT-A对缓解尿急、尿频、尿痛及急迫性尿失禁等症状有明确作用;BT-A可以提高膀胱容量、降低逼尿肌压力；但是,BT-A有发生泌尿系感染及尿潴留的危险.