头颈部放射治疗后拔牙与放射性颌骨骨髓炎关系的临床分析

• 作者: 唐海阔 李泓钰 袁柱炫
• 来源期刊: 广东牙病防治
• 学科: 医学
• 关键词: 拔牙 放疗 放射性骨坏死
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 口腔颌面外科
• 页码范围: 211-214
• 分类号: R782.3+2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨牙拔除术对头颈部放射治疗后患者发生放射性颌骨骨髓炎(osteoradionecrosis,ORN)的影响.方法 收集83例头颈部恶性肿瘤放疗后经X线诊断ORN的需拔牙患者,拔牙前给予口服抗生素2d,微创拔牙,术后继续口服抗生素5d,3个月拔牙创不愈合者诊断为ORN.结果 83例患者放疗后因智齿冠周炎、急性牙髓炎、残根残冠、根尖周炎等,共拔除182颗患牙,其中8例出现ORN.放疗剂量不同导致放疗后拔牙发生ORN的差异有统计学意义(x2=5.004,P=0.025),高剂量患者(70～80 Gy)拔牙后ORN炎发生率25.00％,明显高于低剂量患者(50 ～ 70Gy)的发生率4.76％.放疗后拔牙时间(x2 =0,P=1.000)、一次性拔牙总数目(x2=0,P=1.000)对放疗后拔牙发生ORN的差异无统计学意义.结论 放射剂量是诱发ORN的主要原因,放疗前拔除患牙、放疗后定期检查口腔,防治牙周、牙体疾病是预防ORN的主要手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐海阔	中山大学附属口腔医院颌面外科	32	179	9.0	12.0
2	袁柱炫	东莞人民医院口腔科	1	7	1.0	1.0
3	李泓钰	中山大学附属口腔医院颌面外科	1	7	1.0	1.0