旁正中入路单侧固定椎间融合治疗腰椎退行性疾病

• 作者: 俞武良 方明 欧阳甲 王兴武 陆建猛 韦勇力
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎退行性疾病 旁正中入路 脊柱融合术 椎弓根螺钉
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 16-19
• 页数: 4页
• 分类号: R681.5|R687.3|R687.1
• 字数: 3470字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2014.01.006

摘要

目的 探讨旁正中入路单侧固定结合经椎间孔椎体间融合(TLIF)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效.方法 采用旁正中入路小切口单侧椎弓根螺钉内固定结合TLIF治疗35例腰椎退行性疾病患者.记录手术时间、出血量及切口长度;于术前、术后3个月及末次随访时对患者行疼痛视觉模拟评分(VAS)与Oswestry功能障碍指数(ODI)评定;其中16例术后复查腰椎MRI,比较手术间隙水平多裂肌横截面积的变化.结果 35例患者均顺利完成手术.手术时间85~125(105±14)min;术中出血量120~350(175±75)ml;切口长度3.5~5.0(4.2±0.6)cm,切口均一期愈合.未发生硬脊膜撕裂、神经根损伤及深部感染等并发症.35例均获随访,时间12~40(23±9.5)个月.无椎弓根螺钉断裂、松动及椎间融合器移位等内置物失败发生.术后及随访期间腰腿痛VAS评分和ODI与术前比较均明显改善(P<0.05).术后MRI测量多裂肌的横截面积与术前比较无明显减小(P>0.05),并未见明显的椎旁肌纤维化.结论 旁正中入路小切口单侧椎弓根螺钉固定结合TLIF手术具有创伤小、出血少、恢复快、多裂肌萎缩和腰背痛发生率低等优点,在合理选择手术适应证的情况下可取得良好的临床疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	欧阳甲	宁波大学医学院附属医院脊柱外科	36	319	11.0	17.0
2	陆建猛	宁波大学医学院附属医院脊柱外科	32	190	9.0	13.0
3	韦勇力	宁波大学医学院附属医院脊柱外科	24	165	8.0	12.0
4	俞武良	宁波大学医学院附属医院脊柱外科	25	188	9.0	13.0
5	方明	宁波大学医学院附属医院脊柱外科	17	161	7.0	12.0
6	王兴武	宁波大学医学院附属医院脊柱外科	15	131	6.0	11.0