N-乙酰半胱氨酸治疗重症肝病的临床疗效研究

• 作者: 曹义战 朱婷 李汨 李谨革 王媛媛 聂青和 赵保民 高禄化
• 来源期刊: 传染病信息
• 学科: 医学
• 关键词: 乙酰半胱氨酸 肝硬化 肝疾病 肝功能衰竭
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 209-212,244
• 页数: 5页
• 分类号: R341.1|R575.2
• 字数: 4321字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨作为转化医学“华丽转身”的典范---N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine, NAC）治疗重症肝病的临床疗效及安全性。方法选取HBV感染引起的重症肝病266例，随机分为治疗组136例（其中肝硬化失代偿期87例，肝衰竭49例）和对照组130例（其中肝硬化失代偿期85例，肝衰竭45例）。对266例采取维护肝细胞膜稳定性及肝细胞膜修复（保肝）、抗病毒、合理应用抗生素、营养支持及输注新鲜血浆、全血或人血白蛋白等综合治疗措施，均未使用谷胱甘肽制剂。治疗组加用NAC（8 g，1次/d），治疗45 d为1个疗程。45 d后观察患者的肝功能、终末期肝病模型（model for end-stage liver disease, MELD）评分、Child-Pugh评分及药物不良反应。结果2组症状均有所改善，治疗组治疗45 d后肝功能（部分或全部）等均明显改善，MELD及Child-Pugh评分均明显下降，且改善幅度明显优于对照组（P＜0.05）。治疗期间无NAC严重药物不良反应事件。结论 NAC可明显改善重症肝病患者的各项肝功能指标，且无严重不良反应，可在临床上推广应用。