不同腹腔镜手术二氧化碳(CO2)气腹对患者呼吸动力学的影响

• 作者: 丁芳 陈永权 陈茜
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 旁气流监测 腹腔镜 气腹 呼吸动力学
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 352-355
• 分类号: R614
• 语种: 中文

摘要

目的 评价不同腹腔镜手术二氧化碳(CO2)气腹对患者呼吸动力学的影响.方法 择期行腹腔镜全身麻醉手术女性患者40例,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,年龄20 ～ 60岁,体重指数18～24 kg/m2,按照腹腔镜手术类别,将患者随机分为两组:妇科腹腔镜组(LG组),胆囊腹腔镜组(LC组),每组20例.麻醉诱导维持用药相同,气管插管后行机械通气,于入室基础值(T0)、气腹即刻(T1)、体位改变后气腹5 min(T2)、气腹后20 min(T3)、放气后5 min(T4)、手术结束后(T5)时记录顺应性(Cl)、阻力(Raw)、气道峰压(Pmax)、平台压(Pplat)、平均压(Pmean)等呼吸动力学参数.结果 气腹后两组的Raw、Pmax、Pplat、Pmean显著升高(P＜0.01),LG组放气后,Pmax、Pplat升高(P＜0.05),而LC组无明显升高(P＞0.05);气腹后两组Cl显著降低(P＜0.01),LG组放气后Cl显著降低(P＜0.01),而LC组降低(P＜0.05).与LG组比较,LC组T2时Cl显著降低(P＜0.01),T3时降低(P＜0.05).结论 两种腹腔镜手术二氧化碳(CO9气腹对患者呼吸动力学各项指标皆有一定的影响,而妇科手术时的Trendelenburg体位较LC的头高位对呼吸动力学的影响更明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈永权	皖南医学院附属弋矶山医院麻醉科	72	312	9.0	15.0
2	丁芳	皖南医学院附属弋矶山医院麻醉科	6	28	2.0	5.0
3	陈茜	皖南医学院附属弋矶山医院麻醉科	3	27	2.0	3.0