两种肺隔离装置在可疑困难气道患者中的应用

• 作者: 刘倩 江文杰 葛志军 郭燕芬 韩超 顾达民
• 来源期刊: 江苏大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 双腔支气管导管 支气管阻塞器 肺隔离术 单肺通气
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 经验技术交流
• 页码范围: 532-534
• 页数: 3页
• 分类号: R616.5
• 字数: 2289字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13312/j.issn.1671-7783.y140172

摘要

目的：探讨可疑困难气道患者合适的肺隔离装置的选择。方法：选择行单肺通气的可疑困难气道患者30例，随机分为2组（每组15例），分别使用双腔支气管导管和支气管阻塞器行肺隔离术，观察插管定位成功率、插管时间；当插管失败则换用另一种肺隔离装置，记录插管成功情况和时间，若两种方法都失败则放弃单肺通气。术后拔管时通过纤支镜观察声带损伤情况。结果：双腔支气管导管组中有5例插管成功，平均用时（197±35）s，10例失败后改用支气管阻塞器成功8例，平均耗时（244±39）s，放弃2例；支气管阻塞器组插管成功11例，平均用时（232±41）s ，4例改用双腔支气管导管成功1例，平均耗时（208±46）s，放弃3例。术后使用过双腔支气管导管的患者（19例）中发现15例出现声带损伤，发生率为78．9％，而未使用过双腔支气管导管的患者（11例）中仅有3例出现声带损伤，发生率为27．3％（P ＜0．05）。结论：对于可疑困难气道患者，支气管阻塞器成功率高，并发症少，是行肺隔离的首选。