MR扩散张量成像在慢性肾病分期诊断中的价值

• 作者: 吴海龙 喻思思 尹建华 房向东 罗丹丹 连珞 龚良庚
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 关键词: 肾病 肾小球滤过率 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 腹部放射学
• 页码范围: 555-558
• 页数: 4页
• 字数: 2860字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2014.07.007

摘要

目的 探讨MR扩散张量成像(DTI)在慢性肾病(CKD)分期诊断中的价值.方法 前瞻性收集26例符合临床CKD诊断标准,MR图像质量达到诊断要求,并行99m锝-二乙三胺五乙酸肾动态显像测定肾功能的患者,将患者按照CKD分期标准分为轻度肾损害组(12例)和中重度肾损害组(14例).收集同期20名志愿者作为对照组.所有受试者均行双肾MRI常规扫描和DTI检查,测量皮、髓质ADC及FA值.所有受试者肾皮、髓质间ADC值和FA值的比较采用配对样本t检验.3组受试者肾皮、髓质ADC值和FA值的比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD法.CKD患者肾脏皮、髓质ADC值及FA值与肾小球滤过率的相关性采用Pearson相关性分析.结果 46例受试者皮、髓质的ADC值分别为(2.25±0.25)×10-3和(2.10±0.20) ×103mm2/s,FA值分别为3.48±0.61和4.27±0.75,皮质和髓质的测量值差异均有统计学意义(t值分别为6.754和10.043,P值均＜0.01).对照组、CKD轻度肾损害组、CKD中重度肾损害组肾皮质的ADC值分别为(2.25±0.22) ×10-3、(2.31±0.19) ×103和(2.18±0.32)×103mm2/s,肾髓质ADC值分别为(2.09±0.19)×10-3、(2.17±0.17)×10-3和(2.06±0.24)×10-3mm2/s,差异均无统计学意义(F值分别为0.968和0.882,P值均＞0.05).上述3组肾皮质FA值分别为3.85±0.47、3.18±0.62和3.20±0.52,肾髓质分别为4.92±0.38、3.93±0.57和3.62±0.53,差异均有统计学意义(F值分别为8.725和33.705,P值均＜0.01),两两比较对照组FA值均高于CKD两组(P值均＜0.01).CKD患者皮、髓质ADC值及皮质的FA值与肾小球滤过率[(30.14±15.79) ml· min-1· 1.73 m-2]无相关性(r值分别为0.243、0.197及0.196,P值分别为0.231、0.334及0.337),仅髓质FA值与GFR呈正相关(r=0.556,P=0.003).结论 DTI能为CKD的分期诊断提供有价值的信息,肾髓质FA值测量可用于评价肾功能状态.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	房向东	南昌大学第二附属医院肾内科	68	432	11.0	18.0