摘要:
目的 探讨曲尼司特对膀胱出口部分梗阻(BOO)模型大鼠膀胱功能的保护作用及其作用机制.方法 健康雌性Wistar大鼠30只随机分为空白对照组、BOO组和曲尼司特组.BOO组和曲尼司特组行尿道远端梗阻方式制备膀胱出口部分梗阻模型,空白对照组采用假手术方式处理.曲尼司特组术前1天及以后每天给予曲尼司特[400mg·(kg·d)-1]灌胃治疗,BOO组和空白对照组每天给予等体积的生理盐水灌胃,持续4周.4周后采用尿流动力仪检测膀胱容量及最大膀胱压等指标,评估膀胱的功能;测量膀胱的厚度和重量;作HE染色观察膀胱肌层增生程度;应用免疫组织化学方法检测膀胱组织转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达.结果 与空白对照组相比,BOO组尿流动力学表现最大压力(cmiH2O)与容量(mL)明显升高(62.71±9.71 vs 31.10±4.53,P<0.05,0.72±0.13 vs 0.30±0.06,P<0.05),术后膀胱厚度(μm)、重量(mg)增加(分别为1038.5±148.4 vs 727.1 ±74.9,P<0.05,182.3±23.5 vs 119.0±36.0,P<0.05),HE染色膀胱增生显著,膀胱纤维化程度未见明显增高.TGF-β1的表达增高(0.37±0.06 vs0.17±0.04,P<0.05).与BOO组相比,曲尼司特组尿流动力学表现最大压力(cmH2O)和容量(mL)减弱(48.48±4.72 vs 62.71±9.71,P<0.05,0.51 ±0.06 vs 0.72±0.13,P<0.05),膀胱厚度(μm)、重量(mg)减少(分别为886.3±96.4 vs 1038.5 ±148.4,P<0.05,155.1±16.3 vs 182.3±23.5,P<0.05),HE染色显示膀胱增生减弱,TGF-β1的表达降低(0.29±0.06vs0.37±0.06,P<0.05).结论 曲尼司特对膀胱收缩功能有显著的保护作用,可能是通过降低TGF-β1表达改善膀胱功能.