目的:评估幽门螺杆菌(Hp)细胞毒素相关蛋白 A(CagA)血清抗体阳性菌株(以下简称 CagA 阳性株)感染与动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)发病风险的相关性。方法通过文献检索收集相关文献,按统一的纳入和排除标准获取文献,应用 RevMan 4.2软件对纳入文献进行 Meta 分析。结果共检索到10篇符合纳入标准的文献,均为病例对照研究。病例组共纳入研究对象907例,对照组共纳入966例;将纳入人群分为中国人群和欧洲高加索人群进行亚组分析。CagA 阳性株感染与 ACI 发病风险 Meta 分析结果显示,总体人群 OR 为2.66(2.17~3.26)、中国人群亚组 OR 为2.60(1.93~3.49)、欧洲高加索人群亚组 OR 为2.71(2.05~3.59);CagA 血清抗体阴性 Hp 感染与 ACI 发病风险 Meta 分析结果显示,总体人群 OR 为0.74(0.49~1.10)、中国人群亚组 OR 为0.81(0.45~1.48)、欧洲高加索人群亚组 OR 为0.64(0.37~1.09)。漏斗图及失效安全数法提示未见明显发表偏倚,结果稳定可靠。结论CagA 阳性株慢性感染可能是 ACI 动脉粥样硬化性脑梗死发病危险因素之一,但 CagA 阳性株根除性治疗是否会影响 ACI 等动脉粥样硬化性疾病的发病过程,有待进一步研究证实。