急性缺血性卒中不同剂量阿替普酶静脉溶栓疗效比较

• 作者: 刘丽萍 廖晓凌 潘岳松 王伊龙 王拥军 王春娟 王春雪 赵性泉
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 急性缺血性卒中 溶栓 有效性 安全性
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 551-556
• 页数: 6页
• 字数: 3618字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2014.07.003

摘要

目的：对不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗人群进行比较，探讨对于中国急性缺血性卒中人群，标准剂量与低剂量阿替普酶是否具有一样的安全性及有效性。方法本研究的入选患者来自中国急性缺血性卒中溶栓监测登记研究，从中选取发病4.5h内且阿替普酶使用剂量约为0.6 mg/kg（0.5～0.7 mg/kg）及0.9 mg/kg（0.85～0.95 mg/kg）的静脉溶栓患者，对溶栓后症状性颅内出血（symptomatic intracranial hemorrhage，SICH）、死亡率及90 d随访结局等进行比较。结果共入选753例患者，0.5～0.7 mg/kg组75例，0.85～0.95 mg/kg组678例，两组剂量中位数分别为0.64 mg/kg及0.90 mg/kg，发病-给药时间中位数分别为2.92 h及2.79 h。在校正了基线变量差异后，两组的死亡率（5.41% vs 7.36%，P=0.603）及SICH（0% vs 1.62%，P=0.972）均无显著差异，而0.5～0.7 mg/kg 组90 d随访获得良好预后的比例显著低于0.85～0.95 mg/kg组[41.89% vs 53.83%，比值比（odds ratio，OR）=0.58，P=0.031）]。结论本研究提示，在中国人群中，标准剂量（0.9 mg/kg）较低剂量（0.6 mg/kg）阿替普酶静脉溶栓具有更好的有效性，且不会显著增加SICH风险。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	廖晓凌	北京首都医科大学附属北京天坛医院神经内科	3	39	2.0	3.0
2	王伊龙	北京首都医科大学附属北京天坛医院神经内科	15	63	4.0	7.0
3	潘岳松	北京首都医科大学附属北京天坛医院神经内科	4	49	3.0	4.0
4	王春娟	北京首都医科大学附属北京天坛医院神经内科	2	54	2.0	2.0
5	赵性泉	北京首都医科大学附属北京天坛医院神经内科	40	355	10.0	17.0
6	王春雪	北京首都医科大学附属北京天坛医院神经内科	20	180	7.0	13.0
7	刘丽萍	北京首都医科大学附属北京天坛医院神经内科	12	94	4.0	9.0