大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗外周T细胞淋巴瘤的回顾性研究

• 作者: 刘卫平 吴梦 平凌燕 应志涛 张晨 林宁晶 涂梅峰 王小沛 郑文
• 来源期刊: 肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 外周T细胞淋巴瘤 大剂量化疗 自体外周血干细胞移植 临床结果 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1028-1034
• 页数: 7页
• 分类号: R733.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2014.33.454

摘要

目的:探讨大剂量化疗联合自体造血干细胞移植(high-dose therapy/autologous hematopoietic stem cell transplantation,HDT/AHSCT)在外周T细胞淋巴瘤(peripheral T-cell lymphoma,PTCL)治疗中的价值.方法:对50例接受HDT/AHSCT治疗的PTCL患者的病历资料进行回顾性分析,并进行随访.结果:50例患者均未发生HDT/AHSCT相关死亡.中位随访时间为13个月(1～136个月),2年无进展生存率为59.0％,2年总生存率为65.0％.单因素分析结果显示,移植前达完全缓解(complete remission,CR)患者的2年无进展生存率和总生存率均明显优于非CR患者(2年无进展生存率:72.8％ vs 41.9％,P=0.003;2年总生存率:88.2％ vs41.9％,P=0.002),一线治疗敏感患者接受HDT/AHSCT的预后优于二线治疗敏感患者(2年无进展生存率:76.8％ vs 30.8％,P=0.001;2年总生存率:81.1％时46.2％,P=0.015).此外,移植前的红细胞沉降率是2年无进展生存率和2年总生存率的影响因素(P=0.004,P=0.018),移植前血清乳酸脱氢酶水平是2年无进展生存率的影响因素(P=0.044).多因素分析结果显示,仅移植前达CR是2年总生存率的独立影响因素[相对风险=4.879(95％可信区间:1.583～15.034),P=0.006];未发现与2年无进展生存率相关的独立影响因素.亚组分析显示,一线治疗达CR的血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤及晚期自然杀伤细胞/T细胞淋巴瘤患者接受HDT/AHSCT可有生存获益.结论:HDT/AHSCT作为PTCL患者一线巩固治疗或挽救治疗的安全性较高,并且可以部分改善PTCL患者的预后.今后有待开展前瞻性随机对照研究以验证HDT/AHSCT在不同病理亚型及移植前状态下的应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林宁晶		18	28	3.0	4.0
2	刘卫平		27	85	4.0	9.0
3	平凌燕		14	8	2.0	2.0
4	郑文		24	82	5.0	9.0
5	张晨		34	56	4.0	7.0
6	吴梦		11	17	2.0	3.0
7	涂梅峰		12	13	1.0	3.0
8	王小沛		17	27	3.0	4.0
9	应志涛		11	15	2.0	3.0