高龄老年肺部感染患者免疫功能变化与免疫调节治疗临床研究

• 作者: 吴晓玲 杨帆 王家瑜 王桦 葛亮 赵晟珣
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: 老年人 肺部感染 免疫调节 胸腺肽α1
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1026-1030
• 页数: 5页
• 字数: 3496字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2014.06.009

摘要

目的：观察了解高龄老年肺部感染患者细胞免疫与体液免疫功能变化，探讨胸腺肽α1（Tα1）免疫调节辅助抗感染治疗免疫功能改善的临床疗效。方法入选≥80岁高龄老年肺部感染患者68例，随机分为试验组（Tα1组）和对照组，每组各34例。Tα1组使用基础治疗（抗感染、袪痰、平喘、对症治疗）＋Tα1注射液1.6 mg，皮下注射，每日1次，2周为一个疗程。对照组34例仅使用基础治疗。两组治疗前后对比观察各项免疫指标：外周血 T 淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）；免疫球蛋白 IgG、IgA、IgM、IgE；补体 C3、C4水平和临床疗效评估。结果 T淋巴细胞表型变化比较，Tα1组治疗前CD3＋为（57.75±7.80）%、CD4＋为（33.43±5.27）%、CD4＋/CD8＋为1.41±0.46，均低于正常值，CD8＋[（30.02±5.60）%]高于正常值。治疗后 CD3＋为（66.89±9.84）%、CD4＋为（38.27±4.27）%、CD4＋/CD8＋为1.79±0.59，比治疗前均显著增高，CD8＋[（25.03±4.27）%]比治疗前下降，示免疫指标有所改善，相比结果有统计学意义（P＜0.05）。体液免疫指标变化比较：两组C3水平治疗前分别为（0.89±0.25）g/L、（0.86±0.37）g/L，较正常值均偏低，余体液免疫指标C4、IgG、IgA、IgE、IgM治疗前后相比无统计学差异（P＞0.05）。临床疗效观察总有效率Tα1组88.2%，高于对照组67.6%，两组比较有统计学差异（χ2＝8.171，P＜0.05）。结论高龄老年肺部感染患者细胞免疫功能比体液免疫功能下降明显，体液免疫指标补体C3比C4水平下降敏感，应用Tα1辅助抗感染治疗可有效调节、改善免疫指标，恢复机体免疫功能，促进肺部炎症吸收，改善预后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴晓玲	武汉大学中南医院老年科	24	208	7.0	14.0
2	杨帆	武汉大学中南医院老年科	115	744	16.0	22.0
3	王桦	武汉大学中南医院老年科	82	531	12.0	20.0
4	葛亮	武汉大学中南医院老年科	14	146	8.0	11.0
5	赵晟珣	武汉大学中南医院老年科	9	136	5.0	9.0
6	王家瑜	武汉大学中南医院老年科	4	111	3.0	4.0