经皮穿针与弹性髓内钉固定治疗青少年肱骨近端骨折的疗效比较

• 作者: 刘晓静 姜永广 孙晋客 王年芳
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: 肱骨骨折 青少年 骨折固定术,内 弹性髓内钉
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1004-1008
• 页数: 5页
• 字数: 3762字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2014.06.004

摘要

目的：比较经皮穿针与弹性钉髓内固定治疗青少年肱骨近端骨折的临床疗效及安全性。方法对我院2006年5月至2013年6月采用钛制弹性钉髓内固定（TEN组）或经皮穿针固定（PP组）治疗并获得随访的113例青少年肱骨近端骨折患者的临床资料进行回顾性分析。其中采用钛制弹性钉髓内固定65例，经皮穿针固定48例。比较两组患者的手术资料、影像学结果、临床疗效及并发症情况。结果 TEN组患者手术时间（33.1±6.3）min、透视（8.2±2.7）次、骨折愈合时间（6.2±1.2）周；PP组患者手术时间（36.3±8.2）min、透视（11.6±4.1）次、骨折愈合时间（6.1±1.1）周。TEN 组透视次数少于 PP 组，差异有统计学意义（t＝2.198，P＝0.029）；两组患者手术时间、骨折愈合时间差异无统计学意义（t＝1.418、0.527，P＝0.230、0.668）。TEN组与PP组术后6周随访时Constant-Murley评分分别为（90.4±9.6）、（81.8±9.3）分，差异有统计学意义（t＝3.016，P＝0.003）。两组患者术后3个月Constant-Murley评分分别为（95.9±5.1）、（96.3±4.8）分，差异无统计学意义（t＝0.364，P＝0.815）。末次随访时，两组 Neer-Horwitz 分型及最大成角差异无统计学意义（χ2＝0.372，P＝0.830；t＝0.672，P＝0.504）。PP 组总体并发症发生率高于 TEN 组，差异有统计学意义（χ2＝21.660，P＝0.000）。结论 TEN与PP固定均是治疗青少年肱骨近端骨折的有效方法。与PP相比，TEN固定具有透视次数少，功能恢复早，并发症少等优点。应对术者的经验以及患者的因素等综合考虑，选择合适的固定方式。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜永广	山东省文登整骨医院骨伤研究所	9	38	4.0	6.0
2	刘晓静	山东省文登整骨医院骨伤研究所	21	61	5.0	7.0
3	王年芳	山东省文登整骨医院骨伤研究所	12	64	5.0	8.0
4	孙晋客	山东省文登整骨医院骨伤研究所	18	34	4.0	5.0