大剂量干扰素辅助治疗国人口腔粘膜恶性黑色素瘤的临床研究

• 作者: 任国欣 吕炯 吴云腾 李朝军 王润湘 郭伟
• 来源期刊: 临床肿瘤学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 口腔粘膜 恶性黑色素瘤 大剂量 干扰素α-2b 辅助治疗
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 318-322
• 页数: 5页
• 分类号: R739.5
• 字数: 4331字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨大剂量干扰素辅助治疗口腔粘膜恶性黑色素瘤的疗效和安全性。方法回顾性分析2004年5月至2012年11月我科经治的Ⅲ～ⅣA期口腔粘膜恶性黑色素瘤患者的治疗及预后情况。在经治的117例患者中，73例术后接受了大剂量干扰素α-2b治疗，其中有58例完成了治疗计划，设为治疗组，另15例中途停止；其余44例未采用大剂量干扰素治疗者作为对照组。比较两组患者的总生存期（ OS）和无复发生存期（ RFS）以及相关不良反应的发生情况。结果117例患者的中位OS为40个月（95％CI：33～62个月）。治疗组与对照组中Ⅲ期患者的中位OS（69个月vs．65个月）和RFS（50个月vs．34个月）的差异均无统计学意义（P＞0?05），治疗组与对照组中ⅣA期患者的中位OS（37个月 vs．20个月）和中位RFS（33个月 vs．10个月）的差异均有统计学意义（ P＜0?05），治疗组与对照组中Ⅳ期伴颈淋巴结转移患者的中位OS（40个月vs．20个月）和中位RFS（33个月 vs．10个月）的差异均有统计学意义（P＜0?05）。大剂量干扰素治疗的常见血液学毒性为骨髓抑制，包括白细胞减少和血小板减少；非血液性不良反应包括流感样症状、恶心呕吐、肝功能损害等。全组患者不良反应以1～2级为主，仅有7例出现3～4级毒副反应，给予对症治疗后均能缓解，无治疗相关性死亡。结论术后大剂量干扰素辅助治疗能显著提高ⅣA期口腔粘膜恶性黑色素瘤患者的OS和RFS，且治疗的不良反应可耐受。