宫颈癌筛查中的几个热点问题

• 作者: 曲芃芃
• 来源期刊: 国际妇产科学杂志
• 关键词: 宫颈肿瘤 普查 乳头状瘤病毒科 生物学标记
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 妇科肿瘤的微创手术重点专题 -- 热点问题
• 页码范围: 347-350
• 页数: 4页
• 字数: 5213字
• 语种: 中文

摘要

宫颈癌是可预防、早期可治愈的，应针对不同地区、不同人群选择不同的筛查方案。以细胞学为基础的宫颈癌筛查使宫颈癌的发病率大幅下降。然而，细胞学筛查能发现高级别宫颈癌前病变和宫颈癌的敏感度有限。在确认人乳头瘤病毒（HPV）是浸润性宫颈癌的原因后，HPV-DNA检测被引入宫颈癌筛查，使得筛查策略发生了变化，初筛方案：细胞学为基础的筛查→HPV为基础的筛查或联合筛查→HPV16/18分型检测为基础的筛查。虽然HPV检测敏感度高，特异度和阳性预测值却很有限，且并非所有HPV16/18阳性者都会发生宫颈癌前病变和宫颈癌，生物标记物的应用有助于克服这一缺陷。