29例原发性外阴、阴道恶性黑色素瘤诊治及预后影响因素分析

• 作者: 夷恬进 林琳 江炜 油迪 王平 王琪琳
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: 外阴 阴道 黑色素瘤 临床特点 治疗 生存预后
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 724-727
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨原发性外阴、阴道恶性黑色素瘤(简称“外阴恶黑”、“阴道恶黑”)的诊治、生存及预后影响因素.方法 对2006年1月至2013年10月四川大学华西第二医院妇科收治的有完整资料的外阴、阴道恶黑共29例进行回顾性分析.结果 29例中,外阴恶黑12例,阴道恶黑17例.根据AJCC 2009年黑色素瘤分期,Ⅰ期2例,Ⅱ期11例,Ⅲ期13例.术前活检25例及术中冰冻快速病检4例,经HE常规染色,27例确诊为恶性黑色素瘤,2例分别误诊为恶性外围神经鞘瘤.术后切除组织免疫组化钙结合蛋白(S-100)、抗黑色素瘤特异抗体(HMB45)、黑色素瘤抗体(Melan-A)、波状蛋白(Vimentin)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白(CK)染色,100、HMB45、Melan-A均100％阳性表达,Vimentin、NSE、CK蛋白表达均阴性.2例误诊病例经免疫组化染色确诊.所有患者均接受手术治疗,14例联合辅助治疗.1年、2年累积无瘤生存率分别是57.4％、27.8％,1年、2年累积总生存率分别是71.5％、37.5％.多因素分析示,病灶位于阴道、AJCC分期、肿瘤浸润深度、手术边缘有无肿瘤累及是独立的预后影响因素.结论 免疫组化S-100、HMB45染色可以提高确诊率,病灶位于阴道、AJCC分期、肿瘤浸润深度等是影响预后的独立因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王平	四川大学华西第二医院妇科	104	654	11.0	23.0
2	江炜	四川大学华西第二医院病理科	25	110	7.0	9.0
3	林琳	四川大学华西第二医院妇科	37	207	9.0	14.0
4	王琪琳	四川大学华西第二医院妇科	11	57	5.0	7.0
5	油迪	四川大学华西第二医院妇科	3	14	3.0	3.0
6	夷恬进	四川大学华西第二医院妇科	4	15	2.0	3.0