防治抗生素相关性腹泻不可忽视血瘀证

• 作者: Dong Ziliang Liu Qingquan Pei Xiaolu 刘清泉 刘琳 姚卫海 徐国丽 董子亮 裴晓璐 郭玉红
• 来源期刊: 世界中医药
• 学科: 医学
• 关键词: 血瘀证 抗生素相关性腹泻 瘀血 脾虚湿阻 发病率 证型分布
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 中西医结合急危重病研究专题
• 页码范围: 278-280
• 页数: 3页
• 分类号: R255.7|R256.34
• 字数: 2558字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2014.03.004

摘要

目的：研究血瘀证对抗生素相关性腹泻（ Antibiotic-Associated Diarrhea ，AAD）发病率的影响及其在AAD证型分布中所占比例。方法：对2012年2月至2013年2月在我院ICU病房接受抗生素治疗的216例病例进行回顾性调查，研究血瘀证、非血瘀证患者接受抗生素治疗后AAD的发病率；血瘀证在AAD证型分布中所占的比例；引发AAD合并血瘀证的病理机制。结果：血瘀证患者接受抗生素治疗后AAD发病率45.26％＞非血瘀证者31.67％，P＜0.05；其中，脾气亏虚患者合并血瘀证者发生AAD几率58.33％＞非血瘀证者12.50％， P＜0.05；湿浊内阻患者合并血瘀证者发生AAD几率62.50％＞非血瘀证者19.23％，P＜0.05；脾虚湿浊患者合并血瘀证者发生AAD几率75.00％＞非血瘀证者27.27％，P＜0.05。在AAD证型分布中，血瘀证比例为29.63％，仅次于脾虚痰湿证64.20％居第二。在导致AAD合并血瘀证的病理机制中，痰饮瘀血互化占54.17％。结论：血瘀证、特别是脾虚湿阻型患者在合并血瘀证时更易发生AAD；血瘀证是AAD证型分布中的重要组成部分，其地位仅次于脾虚痰湿证；在多数情况下，导致AAD合并血瘀证的病理机制是痰饮瘀血互化。