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小主动脉瓣环行主动脉瓣置换术的临床研究
小主动脉瓣环行主动脉瓣置换术的临床研究
作者:
刘培生
徐明
汪黎明
王睿
蒋英硕
陈鑫
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
主动脉瓣
心脏瓣膜疾病
心脏瓣膜,人工
心脏瓣膜假体植入
随访研究
摘要:
目的 对比研究小主动脉瓣环患者行主动脉根部扩大后主动脉瓣置换术和不行根部扩大而直接植入St.Jude Regent人工瓣膜的手术疗效.方法 2008年6月至2012年6月共有62例重度主动脉瓣狭窄合并小主动脉瓣环(瓣环直径为15 ~ 21 mm)患者接受单纯主动脉瓣置换术.其中行主动脉瓣根部扩大后主动脉瓣置换术27例(扩大组),不行根部扩大而直接植入17 mm St.JudeRegent人工瓣膜15例(17 mm瓣膜组)、19 mm St.Jude Regent 20例(19 mm瓣膜组),共35例(未扩大组).主动脉瓣环加宽采用改良Nicks法8例,改良Manougnian法19例.术后3和12个月行超声心动图复查,采用配对t检验进行统计比较.结果 采用改良Nicks法治疗的1例患者因主动脉根部出血二次开胸、术后纵隔感染死亡,采用改良Manougnian法治疗的1例患者植入永久心脏起搏器;未扩大组低心排血量综合征1例.超声心动图随访显示,两组患者术后3、12个月分别与术前比较,有效瓣口面积指数(EOAI)均显著增加、主动脉瓣跨瓣压差和瓣口流速均显著降低(均P=0.000),扩大组和19 mm瓣膜组左心室内径(LVDd)也均显著缩小(均P=0.000),但17 mm瓣膜组LVDd无显著缩小(P>0.05).未扩大组中,19 mm较17 mm瓣膜组,术后3、12个月EOAI较高、跨瓣压差和瓣口流速较低、LVDd较小(t=2.449 ~ 12.291,P=0.000~0.029).术后3、12个月扩大组较17 mm瓣膜组的EOAI、跨瓣压差、瓣口流速及LVDd的差异均有统计学意义(t=2.278 ~ 17.860,P=0.000~0.028);扩大组较19 mm瓣膜组上述4项指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 当小主动脉瓣环行主动脉瓣置换术时,能植入19 mm及以上的St.Jude Regent瓣膜时,可直接行主动脉瓣置换术,能获得良好的血流动力学.否则可行主动脉根部扩大术后再行置换术.
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主动脉疾病
血管成形术
窄小主动脉瓣环的主动脉瓣置换术
主动脉瓣狭窄/外科学
主动脉瓣/外科学
MDCT评估主动脉瓣病变的进展
主动脉瓣病变
多层螺旋CT
体层摄影术,X线计算机
心脏瓣膜病
回顾性心电门控技术
内容分析
文献信息
引文网络
相关学者/机构
相关基金
期刊文献
内容分析
关键词云
关键词热度
相关文献总数
(/次)
(/年)
文献信息
篇名
小主动脉瓣环行主动脉瓣置换术的临床研究
来源期刊
中华外科杂志
学科
关键词
主动脉瓣
心脏瓣膜疾病
心脏瓣膜,人工
心脏瓣膜假体植入
随访研究
年,卷(期)
2014,(2)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
131-134
页数
4页
分类号
字数
3539字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2014.02.012
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
陈鑫
南京医科大学附属南京医院南京市心血管病医院心血管外科
154
641
12.0
17.0
2
徐明
南京医科大学附属南京医院南京市心血管病医院心血管外科
63
261
8.0
12.0
3
刘培生
南京医科大学附属南京医院南京市心血管病医院心血管外科
12
88
6.0
9.0
4
王睿
南京医科大学附属南京医院南京市心血管病医院心血管外科
11
61
4.0
7.0
5
汪黎明
南京医科大学附属南京医院南京市心血管病医院心血管外科
33
100
6.0
7.0
6
蒋英硕
南京医科大学附属南京医院南京市心血管病医院心血管外科
21
114
6.0
9.0
传播情况
被引次数趋势
(/次)
(/年)
引文网络
引文网络
二级参考文献
(5)
共引文献
(13)
参考文献
(13)
节点文献
引证文献
(6)
同被引文献
(30)
二级引证文献
(36)
1970(1)
参考文献(0)
二级参考文献(1)
1979(1)
参考文献(0)
二级参考文献(1)
1983(1)
参考文献(0)
二级参考文献(1)
1993(1)
参考文献(0)
二级参考文献(1)
1995(1)
参考文献(0)
二级参考文献(1)
2001(1)
参考文献(1)
二级参考文献(0)
2003(1)
参考文献(1)
二级参考文献(0)
2007(1)
参考文献(1)
二级参考文献(0)
2008(2)
参考文献(2)
二级参考文献(0)
2010(1)
参考文献(1)
二级参考文献(0)
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参考文献(1)
二级参考文献(0)
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参考文献(2)
二级参考文献(0)
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参考文献(4)
二级参考文献(0)
2014(1)
参考文献(0)
二级参考文献(0)
引证文献(1)
二级引证文献(0)
2014(1)
引证文献(1)
二级引证文献(0)
2015(2)
引证文献(1)
二级引证文献(1)
2016(3)
引证文献(1)
二级引证文献(2)
2017(10)
引证文献(1)
二级引证文献(9)
2018(5)
引证文献(1)
二级引证文献(4)
2019(16)
引证文献(1)
二级引证文献(15)
2020(5)
引证文献(0)
二级引证文献(5)
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心脏瓣膜疾病
心脏瓣膜,人工
心脏瓣膜假体植入
随访研究
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华外科杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
0529-5815
CN:
11-2139/R
开本:
大16开
出版地:
北京市西城区宣武门东河沿街69号
邮发代号:
2-59
创刊时间:
1951
语种:
chi
出版文献量(篇)
9605
总下载数(次)
15
总被引数(次)
148556
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