高脂血症性急性胰腺炎与胆源性胰腺炎的临床对比分析

• 作者: 吉孝祥 夏仲芳 徐敏 徐继扬 耿平 谈定玉 马爱闻
• 来源期刊: 临床急诊杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性胰腺炎 甘油三酯 高脂血症 血浆置换
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 722-725
• 页数: 4页
• 分类号: R576
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1009-5918.2014.12.005

摘要

目的:对比分析高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)与急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床特点,提高对HLAP认识和临床诊治水平.方法:以2008-01-2013-12我院急诊科确诊为HLAP(45例)和ABP(92例)的患者为研究对象,记录2组患者的年龄、性别、体质指数(BMI)、实验室指标、影像学表现、伴发疾病、治疗经过、禁食时间、住院时间、病死率及1年内复发率,并记录Ranson评分、APACHEⅡ评分和胰腺Balthazar CT评分.HLAP组又分为血浆置换亚组(12例)和常规治疗亚组(33例),对结果进行比较分析.结果:与ABP组比较,HLAP在年龄、性别、BMI、血甘油三酯(TG)、血清淀粉酶及1年内复发率差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),而禁食时间、住院时间、Ranson评分、APACHEⅡ评分、胰腺Balthazar CT评分和病死率差异无统计学意义.血浆置换亚组的腹部症状缓解时间、禁食时间、住院时间均显著低于常规治疗亚组,TG正常时间和亚组间的病死率差异无统计学意义.结论:HLAP多见于青壮年男性,BMI严重超标,大多合并有脂肪肝,易于复发.血TG显著升高,而血清淀粉酶升高不明显,临床症状较重,但血脂水平与疾病严重程度无相关性.对于重症患者早期行血浆置换有利于缓解症状,但不改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马爱闻	苏北人民医院扬州大学临床医学院	5	41	3.0	5.0
2	徐继扬	苏北人民医院扬州大学临床医学院	10	63	4.0	7.0
3	夏仲芳	苏北人民医院扬州大学临床医学院	8	53	4.0	7.0
4	吉孝祥	苏北人民医院扬州大学临床医学院	6	44	3.0	6.0
5	耿平	苏北人民医院扬州大学临床医学院	5	53	3.0	5.0
6	谈定玉	苏北人民医院扬州大学临床医学院	6	12	2.0	3.0
7	徐敏	苏北人民医院扬州大学临床医学院	5	25	3.0	5.0