急性重症胰腺炎中腹内压监测的临床意义

• 作者: 姜卫星 施剑 祖卫兵
• 来源期刊: 南通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 急性重症胰腺炎 腹腔内压力 肾损伤
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 426-427,428
• 页数: 3页
• 分类号: R576
• 字数: 1812字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨腹内压监测对急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)患者治疗和预后的影响。方法：将2009年6月-2013年12月间收治的78例SAP成年患者根据腹内压(intra-abdominal pressure，IAP)水平分为高IAP组(≥15 mmHg)和对照组(＜15 mmHg)，比较分析两组间急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation scoring system，APACHEⅡ)评分、全身性感染相关性器官功能衰竭评分(sepsis-related organ failure assessment，SOFA 评分)、急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)等发生情况及28、60 d 死亡率。结果：高 IAP 组患者APACHEⅡ评分和SOFA分值较对照组高(P<0.05)，高IAP组患者的急性肾损伤发生例数及持续肾脏替代治疗(continuous renal replacement trerapy，CRRT)治疗例次均较对照组高(P<0.05)。两组患者的28 d及60 d死亡率差异均有统计学意义(P<0.05)，高IAP组患者死亡率高。结论：腹内压监测有助于评估SAP患者发生急性肾损伤的风险，可用于预测患者预后。