Cheatham-Platinum 支架置入治疗儿童主动脉缩窄的疗效评价

• 作者: 余志庆 傅立军 刘廷亮 周万平 李奋 赵鹏军 郭颖 高伟 黄美蓉
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性心脏病 主动脉缩窄 介入治疗 儿童
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 述评
• 页码范围: 478-482
• 页数: 5页
• 分类号: R54
• 字数: 3735字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2014.04.004

摘要

目的:评价Cheatham-Platinum (CP)支架治疗儿童主动脉缩窄的早中期疗效.方法:对14例主动脉缩窄(coarctation of the aorta,CoA)儿童行CP支架置入术,其中男性8例,女性6例;年龄4～14岁(中位年龄11岁);体质量19.9～60kg(中位体质量38.2kg).6例(43％)为未经治疗CoA;8例(57％)为再狭窄CoA.收集和分析CP支架置入前后的数据和随访资料.结果:14例患儿均成功置入CP支架,其中6例裸支架,8例覆膜支架.术后即刻CoA最窄处直径由(6.45±1.39)mm增加至(11.79±1.59)mm,P＜0.001;CoA/Dao比由0.41±0.12增加至0.74 ±0.10,P＜0.001;导管测得跨狭窄压差由[(34.86±17.48) mmHg(1 mmHg=0.133kPa),下降至(1.64±1.64) mmHg,P＜0.001];心脏超声测得跨狭窄压差由[(59.76±15.92) mmHg,下降至(23.89±7.30) mmHg,P＜0.001];上肢收缩压由[(142.07±28.95) mmHg降为(124.79±25.92) mmHg,P＜0.001];下肢收缩压由[(105.21±21.35)mmHg升为(122.29±25.29)mmHg,P＜0.05].未见主动脉瘤和主动脉夹层的发生.1例患儿术中发生髂动脉内膜撕脱导致术后死亡.随访结果未见再狭窄,未见支架的移位断裂.结论:CP支架治疗儿童CoA早中期疗效好,但远期效果尚需进一步的随访和更多病例的研究.