不同方式超前镇痛对儿童腹腔镜术后多模式镇痛效果的影响

• 作者: 伍淑韫 关柏锐 曾彩红 梁秀兰 黄丹辉 黄俊伟
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 超前镇痛 腹腔镜手术 多模式镇痛
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 58-61
• 页数: 4页
• 字数: 3444字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2014.01.020

摘要

目的 观察不同方式超前镇痛对儿童腹腔镜术后多模式镇痛安全性及效果的影响.方法 选择在全身麻醉下接受择期腹腔镜手术的患儿90例,年龄5～ 14岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级.采用完全随机双盲法均分为对乙酰氨基酚栓塞肛组(A组)、布托啡诺喷鼻组(B组)和空白对照组(C组).A组患儿全身麻醉后予对乙酰氨基酚栓40 mg/kg塞肛;B组患儿予布托啡诺20μg/kg喷鼻;C组于手术开始前10 min缓慢静脉注射生理盐水2 ml.监测三组患儿术后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、拔管时间和在PACU停留时间.记录患儿的VAS评分、Ramsay镇静评分及不良反应.结果 A组和B组苏醒期躁动评分显著低于C组(P＜0.01).B组镇静评分显著高于A组和C组(P＜0.01),A组也高于C组(P＜0.05).术后1、4hA组、B组VAS评分显著低于C组(P＜0.01),术后8 h VAS评分低于C组(P＜0.05);术后1、4、8hB组VAS评分低于A组(P＜0.05).C组术后首次按压镇痛泵的时间早于A组和B组(P＜0.01),且按压总次数明显多于A组和B组(P＜ 0.01).结论 对乙酰氨基酚栓塞肛和布托啡诺喷鼻均可为儿童腹腔镜手术提供同样安全、有效的超前镇痛效果,但前者不良反应更少,较适合在基层中推广使用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄俊伟	江门市中心医院麻醉科	6	13	3.0	3.0
2	伍淑韫	江门市中心医院麻醉科	8	10	2.0	2.0
3	曾彩红	江门市中心医院麻醉科	5	11	3.0	3.0
4	关柏锐	江门市中心医院麻醉科	4	9	2.0	2.0
5	梁秀兰	江门市中心医院麻醉科	2	4	1.0	2.0
6	黄丹辉	江门市中心医院麻醉科	3	4	1.0	2.0