阿法替尼一线治疗5例晚期肺腺癌患者的不良反应分析及相关文献回顾

• 作者: 仝丽 刘喆 史亮 吴卫华 吴洪波 唐俊舫 孟弃逸 徐丽艳 朱允中 李明智 武玮 郭丽丽 陶虹
• 来源期刊: 中国肺癌杂志
• 关键词: 阿法替尼 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂 肺肿瘤 不良反应
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 342-346
• 页数: 5页
• 字数: 4247字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2014.04.09

摘要

背景与目的阿法替尼是一种新型的低分子量人类表皮生长因子受体（human epidermal growth factor receptor, HER）家族抑制剂，它属于第二代表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors, EGFR-TKIs），在临床前和临床研究中显示了该药对具有表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, EGFR）活性突变的非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）的疗效。本研究关注阿法替尼治疗晚期肺腺癌患者的安全性。方法确诊为IIIb期或IV期肺腺癌、具有EGFR突变的患者，一线给予阿法替尼每日40 mg口服，直至疾病进展。观察不良反应、疗效及生存情况。结果最常见不良反应为腹泻（n=5,100%）、皮疹（n=4,80%）、粘膜炎/口腔炎（n=4,80%）。总体不良反应程度较轻，均≤III级，相对最严重的副反应为粘膜炎/口腔炎。腹泻虽发生于所有患者，但程度较轻。共有3例患者因不良反应暂停药、减量。在4例可评价疗效的患者中，部分缓解（partial response, PR）2例（50%），疾病稳定（stable disease, SD）1例（25%），疾病进展（progressive disease, PD）1例（25%）。中位无进展生存期（progression-free survival, PFS）9.7个月，中位总生存期（overall survival, OS）18.4个月。结论阿法替尼一线治疗晚期肺腺癌患者疗效确切，常见不良反应除腹泻、皮疹外，还应关注粘膜炎/口腔炎的发生。由于本研究入组人数较少，此结论尚需得到研究者的进一步关注。