双水平通气模式进行改良叹气法肺复张在外源性急性呼吸窘迫综合征病人中的应用研究

• 作者: 卜会驹 莫伟胜 郭发良
• 来源期刊: 滨州医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肺复张 急性呼吸窘迫综合征 改良叹气法 压力控制
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 272-274
• 页数: 3页
• 分类号: R563
• 字数: 2304字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨使用双水平通气模式（BILEVEL）进行改良叹气法肺复张（RM）与压力控制法（PCV）肺复张应用于外源性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）病人的效果。方法将外源性急性呼吸窘迫综合征病人50例，按照交叉设计的方法在不同时段分别应用BILEVEL ，PCV两种肺复张，记录肺复张前后病人平均动脉压，中心静脉压，氧合指数，肺静态顺应性等指标，进行对照研究。结果两组患者RM后短时间内氧合指数和肺静态顺应性指标显著改善，PCV组30 min、1 h的增加幅度较BILEVEL组明显减少，2 h时两组数据之间无明显差别。RM 后病人短时间内均有心率增快，CVP上升，MAP下降，PCV组变化幅度更大，30 min后两组数据之间无明显差别。结论对于肺外源性 ARDS行RM ，BILEVEL肺复张对肺顺应性和氧合改善效果好，对血流动力学影响较小。