脓毒症患者纤维蛋白原/C反应蛋白对弥漫性血管内凝血的预测价值

• 作者: 曹宝平 王武超
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: 脓毒症 弥漫性血管内凝血 C反应蛋白 纤维蛋白原/C反应蛋白比值
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 903-907
• 页数: 5页
• 字数: 3114字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.08.017

摘要

目的 探讨脓毒症患者纤维蛋白原/C反应蛋白(fibrinogen/CRP)比值水平与弥漫性血管内凝血(DIC)发生的相关性.方法 选择北京大学人民医院急诊重症监护病房脓毒症患者共61例,收入急诊重症监护病房24 h内进行血常规、CRP、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原、D-二聚体(D-dimer)水平的检测.收集纳入研究患者的临床资料,进行APACHEⅡ评分、ISTH的DIC评分及JAAM的DIC评分.根据DIC评分结果将患者分为DIC组和非DIC组,对比组间血小板、CRP、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(ApTT)、纤维蛋白原水平(FIB)、Fibrinogen/CRP比值,并建立ROC曲线明确CRP,Fibrinogen/CRP比值对于诊断DIC的敏感性及特异性.计算CRP,Fibrinogen/CRP与JAAM评分诊断DIC的OR值.所有数据采用SPSS 17.0版统计软件进行分析.结果 ①DIC组Fibrinogen/CRP比值明显低于非DIC组.②ISTH的DIC评分:Fibrinogen/CRP比值ROC曲线下为0.691,高于C反应蛋白ROC曲线下0.561,纤维蛋白原ROC曲线下0.608.③JAAM的DIC评分:Fibrinogen/CRP比值ROC曲线下为0.814,高于C反应蛋白ROC曲线下0.788,纤维蛋白原ROC曲线下为0.429.④JAAM评分诊断DIC:Fibrinogen/CRP比值(＜45) OR值为11.14,CRP(＞70 mg/l) OR值为8.05.结论 Fibrinogen/CRP比值可以作为脓毒症患者DIC诊断的早期判读指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹宝平	北京大学人民医院急诊科	16	101	5.0	10.0
2	王武超	北京大学人民医院急诊科	12	38	4.0	6.0