急性胃肠炎与肠易激综合征发病风险相关性的Meta分析

• 作者: 吴晓亮 孙建华 张伟 焦黛妍 裴丽霞 陈璐
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 急性胃肠炎 肠易激综合征 系统评价 Meta分析 队列研究
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 604-610
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20140100

摘要

目的 系统评价急性胃肠炎与肠易激综合征(IBS)发病的相关性.方法 计算机检索The Cochrane Library(2013年第8期)、PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,收集急性胃肠炎与肠易激综合征发病风险相关性的前瞻性队列研究,检索时限均为从各数据库建库至2013年8月.由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入11个队列研究,包括6 274例观察对象.根据不同的随访时间行亚组分析,Meta分析结果显示:与未感染的健康志愿者相比,急性胃肠炎患者在3个月、6个月、12个月、2～3年时,IBS发病风险增高[3个月:RR=6.46,95％CI (1.85,22.58),P=0.003;6个月:RR=4.68,95％CI (2.07,10.60),P=0.000 2;12个月:RR=4.95,95％CI (2.90,8.45),P＜0.000 01;2～3年:RR=3.11,95％CI (2.72,3.56),P＜0.000 01],但随访第5年,两组IBS发病风险无明显差异[RR=1.69,95％CI (0.68,4.24),P=0.26].结论 急性胃肠炎患者患病后3年内与IBS的发病具有一定相关性,其中性别、急性期腹泻持续天数、急性期脓血便和急性期腹部痉挛等因素可能是重要的诱发因素.在第5年时与IBS发病无相关性.鉴于纳入研究数量和样本量较少,上述结论尚需开展前瞻性研究进一步验证.