SPECT与CT影像融合在烟雾病血管重建术中的应用价值

• 作者: 吴广源 尹卫 杨红杰 贾少微 赵雷 郑思阳 黄达 齐辉
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 关键词: 脑底异常血管网病 体层摄影术,发射型计算机,单光子 体层摄影术,X线计算机 颞浅动脉-大脑中动脉旁路移植术
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 516-521
• 页数: 6页
• 字数: 5373字
• 语种: 中文
• DOI: 11.3969/j.issn.1672-5921.2014.10.003

摘要

目的：探讨烟雾病直接血管重建术前应用SPECT脑灌注成像与同机CT影像融合确定脑缺血灶体表位置并以此设计手术入路的应用价值。方法回顾性分析13例成年缺血型烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉旁路移植术患者的临床资料,术前将单光子发射体层摄影( SPECT)脑灌注成像与同机CT影像融合,将皮质缺血灶在体表定位,以缺血灶为中心设计手术入路。术后随访6~12个月,观察术后临床症状的改善以及术后脑灌注改善情况。结果围手术期有1例脑高灌注综合征,其余无其他围手术期并发症发生。随访1个月时症状改善优秀者4例,良好者5例,一般者为4例,差者为0；随访6~12个月时症状改善优秀者9例,良好者4例,一般者为0,差者为0。术后SPECT脑灌注成像视觉分析提示全部患者脑灌注较术前明显改善；定量分析：目标缺血灶术前术后试验前各病灶/全脑计数比值(Fb)值差异有统计学意义[(2.13±1.06)%比(4.13±2.09)%, P<0.05],术前Fb与试验后各病灶/全脑计数比值(Fe)差异有统计学意义[(2.46±1.97)%比(2.13±1.06)%,P<0.05]。术后两者差比百分率(BFCR)为(67.57±3.78)%,>50%,提示手术疗效显著。患者术后头部CT血管成像均可见颞浅动脉向颅内供血,术后半年复查头部MRI无新增梗死灶。结论SPECT脑灌注成像与同机CT影像融合的方法用于颞浅动脉-大脑中动脉旁路移植术的手术入路设计,有助于提高手术疗效,降低手术风险。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵雷	北京大学深圳医院特诊老年病科	27	78	6.0	7.0
2	贾少微	北京大学深圳医院核医学科	79	431	10.0	18.0
3	齐辉	北京大学深圳医院神经外科	28	67	5.0	6.0
4	尹卫	北京大学深圳医院神经外科	30	148	5.0	11.0
5	吴广源	北京大学深圳医院神经外科	14	34	4.0	4.0
6	郑思阳	北京大学深圳医院神经外科	12	74	4.0	8.0
7	杨红杰	北京大学深圳医院核医学科	14	37	3.0	5.0
8	黄达	北京大学深圳医院神经外科	13	86	4.0	9.0