腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖性2型糖尿病的疗效分析

• 作者: 丁丹 卓光(鑽) 印慨 常绪生 王鑫 郑成竹 郭翔
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 2型糖尿病,肥胖性 袖状胃切除术 腹腔镜手术 减重手术
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 胃肠手术与代谢性疾病
• 页码范围: 658-662
• 页数: 5页
• 字数: 4275字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2014.07.008

摘要

目的 探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)对肥胖性2型糖尿病(T2DM)的治疗效果及手术安全性.方法 回顾性分析2010年5月至2012年2月在第二军医大学附属长海医院微创外科接受LSG的32例肥胖性T2DM患者的临床资料.测量并计算患者术后1、3、6和12月的体质量指标[体质量、腰围、体质量指数(BMI)及多余体质量减少率(EWL)]、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]和血脂指标[血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平,并与术前进行比较.结果 本组患者除1例因腹腔广泛粘连中转开腹,其余均在腹腔镜下完成手术.手术时间(115.0±19.6) min,术中出血量(69.0±29.7) ml.全组无手术死亡患者,无吻合口瘘、切口感染及腹腔脏器损伤发生.与术前相比,术后1、3、6和12月患者体质量、腰围及BMI均明显降低(P＜0.05),且随时间呈下降趋势;而EWL呈明显上升趋势(P＜0.05);随访12月,无体质量过低现象.从术后1月开始,患者HbA1c、FPG和HOMA-IR较术前明显降低(P＜0.05);HbA1c和FPG分别从术后12月和术后6月处于基本稳定水平(P＞0.05);术后3月有28例患者血糖已恢复正常.随访12月,T2DM临床完全缓解率87.5％(28/32),部分缓解率12.5％(4/32).血清总胆固醇、甘油三酯及LDL-C水平较术前明显降低(P＜0.05).结论 对于肥胖性T2DM的患者,LSG是一种安全有效的手术方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑成竹	第二军医大学附属长海医院普通外科	113	1351	19.0	33.0
2	郭翔	第二军医大学附属长海医院普通外科	25	181	9.0	11.0
3	印慨	第二军医大学附属长海医院普通外科	63	605	12.0	23.0
4	王鑫	第二军医大学附属长海医院普通外科	20	106	7.0	9.0
5	丁丹	第二军医大学附属长海医院普通外科	16	135	7.0	11.0
6	常绪生		1	16	1.0	1.0
7	卓光(鑽)	第二军医大学附属长海医院普通外科	1	16	1.0	1.0