飞秒激光制瓣的LASIK与SMILE术后角膜敏感性变化的Meta分析

• 作者: 姚鹏翔 方一明 李晓霞 王振亮 蒋建伟 金男
• 来源期刊: 中华眼视光学与视觉科学杂志
• 关键词: 角膜磨镶术,激光原位,飞秒激光 飞秒激光小切口基质透镜取出术 角膜敏感性 Meta分析 循证医学
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 全飞秒近视激光手术
• 页码范围: 430-435
• 页数: 6页
• 字数: 4986字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2014.07.011

摘要

目的 系统评价飞秒激光制瓣的LASIK(FS-LASIK)和SMILE治疗近视术后角膜敏感性的差异.方法 Meta分析.采用严密设计的检索策略检索Medline、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM disc)、中国期刊全文数据库(CNKI),对比较FS-LASIK和SMILE术后角膜敏感性的文献进行Meta分析.分析内容主要包括术前,术后1周、1个月、3个月及6个月的中央角膜敏感性.采用RevMan 5.0进行统计分析,计量资料以加权均数差(WMD) (95％CI)为疗效分析统计量.对检索文献的证据等级按照Jadad量表进行评价.结果 共有4篇文献符合本研究的纳入标准,共198例(316眼).Meta分析结果显示:术前FS-LASIK和SMILE中央角膜敏感性差异无明显统计学意义(WMD=0.28,95％CI:-0.73～1.29,P＞0.05);然而,术后1周、1个月、3个月及6个月两者差异均有明显统计学意义(WMD=-14.56,95％CI:-23.79～-5.34,P＜0.01;WMD=-15.29,95％CI:-22.46～-8.11,P＜0.01;WMD=-13.12,95％CI:-18.77～-7.46,P＜0.01;WMD=-3.45,95％CI:-5.72～-1.18,P＜0.01).结论 与FS-LASIK相比,SMILE术后角膜敏感性下降幅度可能更小,恢复更快;术后6个月时,SMILE术后角膜敏感性仍高于FS-LASIK.