中美两家医院早产儿营养策略的对照研究

• 作者: Cristina J Valentine 李正红 王丹华 董梅
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 喂养 肠外营养 早产儿
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 早产儿营养专题
• 页码范围: 691-695
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2014.07.007

摘要

目的 对比中美两家医院的早产儿营养支持数据,以期找到差距及改善方法.方法 对2011年1月至2012年5月北京协和医院儿科NICU(PUMCH组)及2011年1月至2012年1月美国辛辛那提儿童医学中心辛辛那提大学医院NICU(CCHMC组)收治的胎龄＜32周早产儿的肠内外营养数据进行回顾性对比研究.结果 PUMCH组74例、CCHMC组82例纳入研究.PUMCH组胎龄和出生体重均显著大于CCHMC组(P＜0.01).PUMCH组应用氨基酸和脂肪乳的总量均显著高于CCHMC组[分别为58±30 g/kg vs 24.0(19.6,32.8) g/kg,P＜0.01;35±16 g/kg vs 14.0(11.0,22.5) g/kg,P＜0.01],肠外营养时间显著长于CCHMC组[24±10dvs8.0(6.0,11.0)d,P＜0.01].PUMCH组母乳喂养率显著低于CCHMC组(10％ vs 94％,P＜0.01),达到足量喂养时间显著迟于CCHMC组[22±9 d vs 12.0(10.0,14.0)d,P＜0.01].CCHMC组坏死性小肠结肠炎发生率显著高于PUMCH组(13％ vs 3％,P=0.018).PUMCH组败血症发生率显著高于CCHMC组(32％ vs 12％,P＜0.01).结论 PUMCH组较CCHMC组肠外营养时间延长、院内感染发生增加.需要推进强化母乳喂养、采取更积极的喂养方案以加快喂养进程.