双侧输卵管切除与双侧输卵管阻塞对体外受精-胚胎移植结局影响的系统评价

• 作者: 曹景云 李爱斌 沈兰 牛婷 陈力
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: 双侧输卵管积水 输卵管阻塞 输卵管切除 体外受精-胚胎移植 妊娠率
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 545-551
• 页数: 7页
• 字数: 4024字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2014.07.005

摘要

目的 探讨双侧输卵管切除与阻塞对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响,并评估其临床价值及前景,为因输卵管因素采用辅助生殖技术的患者提供临床依据. 方法 全面检索VIP、CBM、万方数据库、CNKI、PubMed数据库、Ovid数据库,提取双侧输卵管切除与双侧输卵管阻塞对IVF-ET结局的影响随机对照试验及临床回顾性研究,提取数据资料,对所纳入文献进行系统评价,使用Revman5.2软件进行Meta分析. 结果 共纳入11个研究,合计共1 973例患者,其中有明确双侧输卵管切除手术史的有576例,经腹腔镜或子宫输卵管造影检查证实输卵管阻塞的有1 397例患者.Meta分析结果显示,在IVF-ET治疗中,两组所纳入患者年龄差异无统计学意义(P=0.1);输卵管切除组与输卵管阻塞组使用促性腺激素(Gn)用药量比较,差异无统计学意义[MD=2.13,95％CI(-0.27,4.53),P=0.08];Gn用药时间,输卵管切除组较输卵管阻塞组用时长,两者存在显著性差异[MD=0.19,95％CI(0.00,0.38),P＜0.05];获卵数输卵管阻塞组比输卵管切除组多,两者存在显著性差异[MD=-2.18,95％CI(-4.20,-0.17),P=0.03];但两组妊娠率无显著性差异(P=0.70). 结论 在采用同一种促排卵方案的情况下,输卵管切除患者在进行辅助生殖技术时使用Gn时间更长,但获卵数较少,而两组Gn用药量及单次临床妊娠率无显著差异,提示输卵管性不孕患者在行IVF-ET前行输卵管切除可能会引起卵巢低反应性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李爱斌	武汉大学人民医院生殖中心	57	357	11.0	16.0
2	牛婷	武汉大学人民医院生殖中心	10	94	6.0	9.0
3	曹景云	武汉大学人民医院生殖中心	9	71	6.0	8.0
4	沈兰	武汉大学人民医院生殖中心	8	70	6.0	8.0
5	陈力	武汉大学人民医院生殖中心	19	167	8.0	12.0