双介入方法治疗下肢深静脉血栓并发急性肺栓塞:附21例报告

• 作者: 戚悠飞 曾昭凡 李振振 肖占祥
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 静脉血栓形成/外科学 下肢 肺栓塞/治疗
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 807-810
• 分类号: R654.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7659/j.issn.1005-6947.2014.06.019

摘要

目的:探讨应用双介入方法治疗下肢深静脉血栓(LEDVT)并发急性肺栓塞(APE)的效果.方法:回顾性分析2010年1月-2013年5月对21例LEDVT并发APE患者行下腔静脉滤器植入,肺动脉导管碎栓、溶栓及患肢深静脉置管溶栓治疗的临床资料.APE发生部位:肺动脉主干2例、左肺动脉8例、右肺动脉6例、叶肺动脉5例;LEDVT发生部位:左侧9例、右侧12例.结果:21例患者均完成肺动脉及下肢深静脉双介入治疗.术中即刻造影显示2例肺动脉主干完全开通,左/右肺动脉干8例完全开通,6例大部分开通,5例叶肺动脉部分开通.肺动脉压由(52±7) mmHg降至(27±4)mmHg,PaO2由(62±6)mmHg升至(82±6)mmHg(均P＜0.01).患肢血管彩超检查示血栓均有不同程度溶解,血流全部或部分恢复.健患侧膝上、下15 cm周径差分别由(9.0±4.0) cm和(5.0±2.0) cm降为(2.3±0.9) cm和(1.0±0.7) cm(均P＜0.01).结论:对LEDVT并发APE患者的双介入治疗可以迅速恢复肺灌流量,纠正低氧血症,改善全身情况,以及溶解患肢深静脉血栓,改善肢体循环,减轻肢体症状,减少深静脉血栓后遗症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戚悠飞	海南省人民医院血管外科	47	133	6.0	8.0
2	肖占祥	海南省人民医院血管外科	71	182	7.0	8.0
3	曾昭凡	海南省人民医院血管外科	31	96	6.0	7.0
4	李振振	海南省人民医院血管外科	19	61	5.0	7.0