摘要:
目的 通过分析妇产科院内感染的情况,掌握影响院内感染发生的危险因素,为控制妇产科医院感染的发生提供参考.方法 回顾性收集某院收治的妇科患者资料1 680例以及产科患者资料780例,分别分析妇科和产科患者院内感染发生率、发生部位分布以及感染病例的年龄别分布情况,同时将患者分为感染组及对照组,比较妇科及产科患者中,感染组及对照组调查对象在住院时间、留置导尿管、使用呼吸机、接受动静脉插管的情况.结果 妇产科的2 460名患者感染率为1.75%,其中妇科院内感染率为2.14%,产科院内感染率为0.09%.在感染部位的分布上,不论妇科和产科,感染比例最高的均为呼吸系统、泌尿系统,其次为消化系统、多部位合并感染、手术切口感染.妇科的调查对象中,<30岁患者院内感染率为0.76%,30 ~ 39岁患者为0.93%,40~49岁患者为3.37%,50岁以上患者为3.45%,感染病例在不同年龄组的分布情况差异有统计学意义(x2=13.04,P=0.005).产科<30岁患者院内感染率为0.98%,30 ~ 39岁患者为0.65%,40 ~ 49岁患者为0.00%,感染病例在不同年龄组的分布情况差异无统计学意义(x2=0.28,P=0.871).妇科感染组患者住院平均时间为(13.4±5.1)d,高于对照组的(7.2±2.5)d(t=14.26,P<0.001);感染组导尿管使用率为55.56%,明显高于对照组使用率19.28%,差异有统计学意义(x2=28.91,P<0.001);感染组呼吸机使用率为16.67%,对照组为7.07%,呼吸机的使用率差异有统计学意义(x2=4.83,P<0.05);动静脉插管感染组使用率为5.56%,对照组为0.85%,差异有统计学意义(x2=8.26,P<0.01).产科感染组患者住院平均时间为(11.1±5.8)d,高于对照组的(4.4±1.6)d(t=10.55,P<0.001);感染组导尿管使用率为42.86%,高于对照组使用率8.28%,差异有统计学意义(x2=10.56,P<0.01);感染组呼吸机使用率为14.29%,对照组为1.42%,呼吸机的使用率差异有统计学意义(x2=7 258,P<0.05);动静脉插管感染组使用率为0.00%,对照组为0.39%,无统计学差异(x2=0.03,P>0.05).结论 缩短住院时间、减少侵入性操作如留置尿管、使用呼吸机等可以降低妇产科院内感染的发生率.