早期成人破伤风首诊误诊原因分析

• 作者: 方尔斌
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 破伤风 误诊 颈椎病 神经炎
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:感染性疾病
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 分类号: R517.3
• 字数: 2818字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2014.05.001

摘要

目的：分析成人破伤风的早期临床表现，总结破伤风误诊原因，以提高首诊准确率。方法回顾性分析我院12例首诊误诊的成人破伤风的临床资料。结果12例均有不同程度张口困难及面肌痉挛表现，首诊时均未提供明确外伤史和慢性感染窦道史，分别于我院普外科、感染科、急诊科、神经内科、骨科及口腔科首诊，诊断抽搐原因待查4例，误诊为颈椎病2例，腰椎病、多颅神经炎、药物锥体外系反应、面神经炎、脑梗死及颞下颌关节炎各1例。12例均结合病史及临床表现确诊为破伤风，予相应治疗皆痊愈。随访1年无明显后遗症。结论首诊时无明确外伤史及典型破伤风表现的早期成人破伤风患者容易漏误诊。临床遇到面肌痉挛及张口困难表现者，尤其是1978年前出生未接种过百白破疫苗者，应高度警惕破伤风。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方尔斌	中山市人民医院急诊科	3	3	1.0	1.0