摘要:
目的 探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)发生脾静脉并发症(splenic vein complications,SVCs)时,常规彩色超声(color Doppler flow imaging,CDFI)与超声造影(contrast enhanced ultrasonography,CEUS)对脾脏并发症诊断效能的对比研究.方法 收集2012年1月至2013年4月间,我院住院的AP患者144例(男性86例,女性58例),年龄(44.3±11.9)岁,分别进行CDFI、CEUS以及上腹部增强CT(contrast enhanced computer tomography,CECT)检查(CT与超声的检查间隔小于72 h).以CECT结果作为金标准,比较CDFI和CEUS对于诊断AP发生SVCs的诊断效能,对结果进行受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,分别计算CDFI、CEUS各自的曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性、准确性、阳性似然比、阴性似然比.结果 经CECT证实17例AP发生SVCs,其中CDFI诊断4例,CEUS诊断12例.CDFI的AUC为0.618;CEUS的AUC为0.853.CDFI的敏感性、特异性、准确性、阳性似然比、阴性似然比分别是:17.65%,99.21%,89.58%,22.34,0.83;CEUS的上述参数值为58.82%,98.43%,93.75%,37.46,0.42.CEUS对于SVCs的诊断效能高于CDFI(Z=2.233,P<0.05).结论 CEUS相较于CDFI,对SVCs诊断更加有效、准确.