光动力学疗法联合雷珠单抗对比雷珠单抗治疗湿性AMD有效性和安全性的Meta分析

• 作者: 余心洁 沈丽君 洪明胜 蒋璐 陶继伟
• 来源期刊: 中华眼视光学与视觉科学杂志
• 关键词: 年龄相关性黄斑变性 雷珠单抗 光动力疗法 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 493-499
• 页数: 7页
• 字数: 5530字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2014.08.011

摘要

目的 系统评价光动力学疗法联合雷珠单抗对比雷珠单抗单独治疗湿性AMD的有效性和安全性.方法 Meta分析.检索美国国立医学图书馆、荷兰医学文摘、循证医学数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库,共纳入6篇随机对照试验,共626眼,其中单纯注药组323眼,联合治疗组303眼.遵循Cochrane Handbook 5.0质量评价原则评价纳入研究的质量,然后采用Revman 5.0软件进行统计学处理.结果 Meta分析结果显示:①最佳矫正视力(EDTRS):治疗1年后,单纯注药组视力改善效果好于联合治疗组,差异有统计学意义[WMD=-2.84,95％CI(0.25～5.43),P＜0.05].其中单纯注药组比联合治疗组最佳矫正视力提高≥15个视标的发生率更高,差异有统计学意义[W MD=0.66,95％CI(0.45～0.96),P＜0.05];而2组最佳矫正视力丢失≥15个视标的发生率比较,差异无统计学意义[WMD=1.37,95％CI(0.78～2.41),P＞0.05].②中央视网膜厚度:治疗1年后,2组视网膜厚度变化比较,差异无统计学意义[WMD=-3.17,95％CI(-25.64～31.97),P＞0.05].③病灶大小:治疗1年后,2组病灶大小变化比较,差异无统计学意义[WMD=0.24,95％CI(-0.38～0.86),P＞0.05].④注药次数:治疗1年后,2组注药次数比较,差异无统计学意义[W MD=-1.00,95％CI (-2.56～0.56),P＞0.05].⑤并发症:视网膜出血:联合治疗组比单纯注药组视网膜出血的发生率更高,差异有统计学意义[RR=2.65,95％CI(1.04～6.71),P＜0.05].结论 单独雷珠单抗相比光动力学疗法联合雷珠单抗治疗湿性AMD改善最佳矫正视力的效果更好,但在视网膜厚度、病灶大小、注药次数方面,两者的差异无统计学意义.联合治疗并发视网膜出血的风险较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶继伟		12	34	4.0	5.0
2	沈丽君		37	111	6.0	8.0
3	余心洁		3	5	2.0	2.0
4	蒋璐		2	7	2.0	2.0
5	洪明胜		3	6	2.0	2.0