MRI在乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断中的应用价值

• 作者: 周纯武 李二妮 李静 薛梅
• 来源期刊: 磁共振成像
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 叶状肿瘤 纤维腺瘤 磁共振成像 诊断,鉴别
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 246-252
• 页数: 7页
• 分类号: R445.2|R737.9
• 字数: 4848字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8034.2014.04.002

摘要

目的：探讨MRI对叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断中的应用价值。材料与方法回顾性分析经手术或穿刺病理证实的23例乳腺叶状肿瘤(24个病灶)和59例乳腺纤维腺瘤(62个病灶)患者的MRI表现，采用χ2检验(Fisher精确概率法)和t检验进行统计学分析。结果叶状肿瘤的平均最大径大于纤维腺瘤，两者有统计学差异(P=0.004)。叶状肿瘤和纤维腺瘤的形状和边缘表现有统计学差异(P<0.05)；叶状肿瘤以分叶状形态多见(12/24，50.00%)，也可出现不规则形态(2/24，8.33%)；纤维腺瘤以类圆形(29/62，46.77％)和分叶状(27/62，43.55％)多见，无不规则形态出现。纤维腺瘤边缘多表现为光滑(58/62，93.55％)，边缘不规则少见；叶状肿瘤边缘不规则更多见：7个(29.17％)边缘不规则，1个出现毛刺。11例(11/24，45.83%)叶状肿瘤T1WI出现斑片状高信号(提示有出血)，纤维腺瘤无T1WI斑片状高信号表现。叶状肿瘤T2WI脂肪抑制上以高信号为主(21/24，87.5%)，无等或低信号出现；纤维腺瘤T2WI抑脂上等、低、高、混杂信号都有，以高信号为主(43/62，69.35％)；两者表现有统计学差异(P=0.025)。8例(8/24，33.33%)叶状肿瘤可见囊变区，纤维腺瘤无一例囊变表现。在强化方式和未强化的低信号分隔方面两者无明显统计学差异。在曲线类型上，叶状肿瘤以Ⅱ型多见，纤维腺瘤以Ⅰ型多见；Ⅲ型曲线更多见于叶状肿瘤，两者表现有统计学差异(P=0.008)。在平均ADC值方面，叶状肿瘤与纤维腺瘤无明显统计学差异(P=0.068)。结论叶状肿瘤与纤维腺瘤在MRI表现上存在差异，应用动态增强MR检查能够提高叶状肿瘤与纤维腺瘤的鉴别诊断。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李静	北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科	16	145	7.0	12.0
2	周纯武	北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科	26	314	12.0	17.0
3	李二妮	北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科	2	19	2.0	2.0
4	薛梅	北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科	2	11	1.0	2.0