超声对周围神经慢性卡压损伤引起神经形态学变化的实验研究

• 作者: 刘慧 周晓东 朱永胜 罗璐 郑敏娟 郝纪锟 陈定章
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声检查 病理学 周围神经,卡压 兔
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 页码范围: 1-5
• 页数: 5页
• 分类号: R651.3|R445.1
• 字数: 4227字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨周围神经慢性卡压损伤后不同时间的声像图变化，以及卡压时间与病理变化之间的关系。方法健康家兔20只，随机均分为5组。4只分离坐骨神经不进行卡压，作为对照组；16只分为4组，分离坐骨神经后，分别神经卡压2，4，6，8周，作为卡压2周组、卡压4周组、卡压6周组、卡压8周组；各组分别去除卡压后即取材行组织形态学观察和病理学检查。超声观察坐骨神经的直径、连续性、外膜边缘整齐与否及内部回声情况；诱发电位仪测定运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）。结果对照组在观察时间段内未见明显改变。各卡压组随卡压时间的延长，神经卡压段及两端内径逐渐增粗，卡压两端局部形成瘤样改变，内部回声逐渐减低，线性回声连续性差，神经外膜逐渐增厚，MNCV和SNCV随着卡压时间延长而减慢。各卡压组神经卡压区域均发生不同程度的轴突肿胀和阶段性脱髓鞘改变，卡压时间越长病理变化越重。卡压2周组神经束内髓鞘轴索和神经束膜纤维出现明显水肿，余各卡压组可见髓鞘崩解，轴突变性，纤维结缔组织增生逐渐明显。各卡压组坐骨神经远端、近端直径较对照组增大，MNCV和SNCV较对照组减慢，差异均有统计学意义（P＜0．05）。各卡压组坐骨神经直径与MNCV和SNCV均呈负相关（r分别为-0．76和-0．69， P＜0．05）。结论超声可实时、准确地反映神经慢性损伤后形态的动态变化，周围神经卡压损伤程度与卡压时间成正相关，及早去除卡压有利于损伤神经再生与修复。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘慧	解放军第四军医大学西京医院超声科	26	103	7.0	9.0
2	周晓东	解放军第四军医大学西京医院超声科	41	308	11.0	14.0
3	郑敏娟	解放军第四军医大学西京医院超声科	18	123	7.0	10.0
4	陈定章	解放军第四军医大学西京医院超声科	13	131	8.0	11.0
5	朱永胜	解放军第四军医大学西京医院超声科	8	72	6.0	8.0
6	罗璐	解放军第四军医大学西京医院超声科	2	21	2.0	2.0
7	郝纪锟	解放军第四军医大学西京医院超声科	4	31	3.0	4.0