降钙素原、C反应蛋白在社区获得性肺炎细菌感染的诊断价值

• 作者: 张晓敏 陈清勇
• 来源期刊: 全科医学临床与教育
• 关键词: 社区获得性肺炎 降钙素原 C反应蛋白 诊断价值
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 138-141
• 页数: 4页
• 字数: 3413字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2014.02.006

摘要

目的：探讨血清降钙素原（PCT）及C反应蛋白（CRP）在社区获得性肺炎（CAP）中的诊断价值。方法回顾性分析明确诊断为肺部疾病的患者122例，分为细菌感染组54例和非细菌感染组68例，并根据重症肺炎诊断标准，将细菌感染组分为重症肺炎18例，轻中症肺炎36例。记录并比较所有患者入院24 h内的血常规、PCT、CRP、病原学等指标，并描绘ROC曲线进行分析。结果 PCT及CRP在CAP患者中的水平高于非细菌感染的患者（t分别=3.62、7.25，P＜0.05）。重症组的PCT和CRP水平明显高于轻中症组（t分别=2.37、2.65，P均＜0.05）。 ROC曲线分析显示，所有患者PCT和CRP的ROC曲线下面积分别为0.89和0.88，PCT和CRP诊断CAP细菌感染的最佳诊断阈值分别为0.09μg/L、29.27 mg/L。重症细菌感染组PCT和CRP的ROC曲线下面积分别为0.80和0.74，PCT和CRP诊断重症细菌感染的最佳诊断阈值分别为0.17μg/L、85.17 mg/L，此时PCT、CRP的灵敏度分别为88.89%、66.67%，特异度分别为66.65%、80.55%，PCT对重症细菌感染具有高度灵敏度，在重症细菌感染中的敏感性较CRP高，特异性未见明显优势。结论CAP患者的PCT及CRP水平较非细菌感染肺疾病患者高；PCT联合CRP对诊断细菌性肺炎及重症细菌感染性肺炎具有更高的特异性，有助于提高诊断的准确性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈清勇	中国人民解放军第117医院呼吸内科	17	109	6.0	10.0