血栓弹力图在判断脓毒症患者早期凝血功能异常中的价值

• 作者: 望亭松 毛恩强 王学锋 车在前 陈尔真 陈瑞娟
• 来源期刊: 中国急救医学
• 关键词: 脓毒症 血栓弹力图(TEG) 凝血试验 弥散性血管内凝血评分
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 脓毒症专栏
• 页码范围: 490-493
• 页数: 4页
• 字数: 3609字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1949.2014.06.003

摘要

目的 探讨血栓弹力图(TEG)在早期识别脓毒症患者凝血功能异常中的价值.方法 选择30例脓毒症患者,入院72 h内同步进行TEG和常规凝血检查,同期记录患者的弥散性血管内凝血(DIC)评分,分析脓毒症患者的凝血特点,比较TEG、常规凝血试验、DIC评分的相关性.结果 脓毒症患者常规凝血中纤维蛋白原(Fg)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)明显升高,TEG的α角、MA值和CI综合指数明显增大,差异有统计学意义(P ＜0.05);TEG检测的多项参数与常规凝血试验指标存在相关性,R值与国际标准化率(INR)正相关;K值与部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、INR、凝血酶时间(TT)正相关,与Fg负相关;α角和CI与APTT负相关;MA值与TT负相关,与Fg正相关;DIC评分与APTT、PT、INR、TT、D-D多项常规凝血检验结果中度正相关,与Fg高度正相关;DIC评分与TEG中的R值和K值正相关,与α角、MA值、CI值无明显的相关性.结论 脓毒症患者早期多数存在血液高凝状态,TEG较常规凝血试验能够更早地提示凝血功能异常,在脓毒症患者凝血功能异常中的早期诊断价值更大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	车在前	上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科	35	199	8.0	13.0
2	王学锋	上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科	126	552	10.0	18.0
3	陈尔真	上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科	64	437	11.0	20.0
4	望亭松	上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科	8	66	5.0	8.0
5	毛恩强	上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科	73	351	9.0	16.0
6	陈瑞娟	南京中医药大学附属医院急诊科	6	33	2.0	5.0