吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗重度混合痔的并发症分析

• 作者: 任华 周春华 居同法 蔡维 谢琦 金慧成
• 来源期刊: 中华消化外科杂志
• 关键词: 重度混合痔 吻合器痔上黏膜环形切除钉合术 并发症
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 964-966
• 页数: 3页
• 字数: 2665字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2014.12.012

摘要

目的 分析吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗重度混合痔的并发症发生情况.方法 回顾性分析2005年1月至2013年12月南京医科大学附属杭州医院收治的550例重度混合痔患者的临床资料.重度混合痔患者单纯使用PPH或联合外痔切除术进行治疗,对患者并发症发生情况进行分析.采用定期门诊和电话进行随访,随访时间截至2014年6月.结果 550例患者顺利完成手术,手术时间为(15 ± 10)min,住院时间为(4.2±1.8)d.445例患者获得随访,随访时间为6～60个月,中位随访时间为28个月.患者总并发症发生率为14.61％(65/445),其中肛门疼痛45例,痔复发12例,出血7例,精细排便功能障碍5例,吻合口狭窄4例,直肠肛周感染2例.12例痔复发患者中,5例经生活指导和药物治疗后症状好转,7例再次行PPH或痔切除术痊愈;4例吻合口狭窄患者中,2例通过定期扩肛缓解,1例通过行肠镜下球囊扩张术症状缓解,1例因狭窄严重保守治疗无效,术后半年行狭窄环形切开术;2例直肠肛周感染患者中,1例经静脉和局部用药后好转,1例并发单纯低位肛瘘经手术治疗后好转;其余患者均经对症处理有不同程度改善或痊愈.结论PPH治疗重度混合痔安全、有效,并发症发生率较低;以肛门疼痛为主的并发症,经对症支持治疗后能够改善或痊愈.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周春华	南京医科大学附属杭州医院胃肠外科	3	33	1.0	3.0
2	金慧成	南京医科大学附属杭州医院胃肠外科	2	33	1.0	2.0
3	任华	南京医科大学附属杭州医院胃肠外科	1	33	1.0	1.0
4	蔡维	南京医科大学附属杭州医院胃肠外科	1	33	1.0	1.0
5	谢琦	南京医科大学附属杭州医院胃肠外科	1	33	1.0	1.0
6	居同法	南京医科大学附属杭州医院胃肠外科	1	33	1.0	1.0