脑脊液鼻漏的经颅外科手术治疗

• 作者: 徐佳 程刚 耿晓增 陈云祥 陶超
• 来源期刊: 国际神经病学神经外科学杂志
• 关键词: 颅底骨折 脑脊液漏 手术学
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 401-403
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨经颅手术修补脑脊液鼻漏的手术指征和手术方法.方法 我科2011年3月至2013年5月共7例经保守治疗无效的脑脊液鼻漏患者,经颅手术治疗.术前测定鼻腔渗液的含糖量和鼻内镜检查确诊,多排头颅CT薄层扫描,并行二维冠状位重建确认漏口位置.手术均取额部冠状切口.修补在硬膜外和硬膜下两个层面进行,还纳嵌顿疝出的脑组织,骨蜡或骨水泥修补颅骨缺损,脂肪填塞硬脑膜漏口,自体筋膜和人工硬脑膜修补硬脑膜缺损,生物蛋白胶加强固定.术后抗感染、支持治疗.结果 7例患者效果均满意,1例患者术后3周左右再次出现少量脑脊液鼻漏,经保守治疗后痊愈.随访1年以上均未见复发.结论 多排头颅CT薄层扫描、并行二维冠状位重建对确认漏口位置有重要指导意义.通过对颅骨和硬脑膜两个层面进行手术修补,能有效修补漏口,取得满意疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程刚	南京医科大学第一附属医院神经外科	32	104	6.0	7.0
2	陈云祥	南京医科大学第一附属医院神经外科	18	49	4.0	6.0
3	耿晓增	南京医科大学第一附属医院神经外科	65	258	9.0	12.0
4	陶超	南京医科大学第一附属医院神经外科	7	11	2.0	2.0
5	徐佳	南京医科大学第一附属医院神经外科	6	12	2.0	3.0