人工全膝关节置换术中使用氨甲环酸的疗效研究

• 作者: 王凯 谢守宁 陈晓涛
• 来源期刊: 中国修复重建外科杂志
• 关键词: 氨甲环酸 人工全膝关节置换术 下肢深静脉血栓 失血量
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 骨与关节修复重建
• 页码范围: 1338-1341
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-1892.20140290

摘要

目的 探讨人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中使用氨甲环酸的安全性和有效性.方法 选择2012年5月-2013年5月收治的88例(88膝)拟行初次TKA且符合选择标准的退行性骨关节炎患者作为研究对象,根据TKA术中是否使用氨甲环酸(15 mg/kg),随机分为试验组和对照组(n=44).排除11例失访患者,试验组39例、对照组38例纳入最终分析.两组患者性别、年龄、病程、身体质量指数、骨关节炎分级及术前实验室检查等一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.记录并比较两组患者术中止血带使用时间、术中失血量、术后24 h引流量、总引流量、隐性失血量、总失血量、术后3d血红蛋白、术后24 h D-二聚体,以及术后下肢瘀斑、下肢深静脉血栓形成及输血情况.结果 两组术中止血带使用时间及术中失血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组术后24 h引流量、总引流量、隐性失血量、总失血量、术后24hD-二聚体均明显低于对照组(P＜0.05),术后3d血红蛋白明显高于对照组(t＝4.815,P=0.000).术后试验组和对照组分别有3例(7.7％)和4例(10.5％)患者输血,各发现3例(7.7％、7.9％)无症状性下肢深静脉血栓形成,组间比较差异均无统计学意义(P＞ 0.05).试验组及对照组分别有1例(2.6％)和7例(18.4％)发生下肢瘀斑,差异有统计学意义(x2=0.029,P=0.026).结论 TKA术中静脉给予氨甲环酸能显著减少围手术期失血量,且不增加下肢深静脉血栓形成的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王凯		37	142	7.0	9.0
2	陈晓涛		6	41	3.0	6.0
3	谢守宁		9	63	5.0	7.0