妊娠期糖尿病患者产后代谢指标变化及影响因素研究

• 作者: 付冬霞 王光亚 王霖霞 苏娜 邢宝恒 郭宁宁
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 糖尿病,妊娠 血糖指数 脂代谢障碍 代谢综合征X C反应蛋白质
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 898-902
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1|R714.147
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2014.08.013

摘要

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者产后1年代谢指标的变化及相关影响因素.方法 选取2009年1月-2012年6月于沧州市中心医院产检、孕中期行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断为GDM者126例为GDM组,选取同期在本院产检、孕中期行OGTT显示糖代谢正常者114例为对照组,两组均在本院分娩,并于产后1年回访.于孕中期采血检测OGTT各点血糖值、空腹胰岛素、空腹血脂,留置血清冰冻后测定超敏C反应蛋白(hs-CRP),测量身高和体质量;同时询问孕前体质量、糖尿病家族史、既往妊娠史.产后1年随访时测量身高、体质量、腰围、血压,检测血脂、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖.结果 GDM组有糖尿病家族史者29例(23.0%),对照组有糖尿病家族史者14例(12.3%),两组间差异有统计学意义(χ2=4.690,P=0.022).孕中期GDM组体质量增加值、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP均较对照组升高(P＜0.05).产后1年,GDM组腰围＞80 cm、FBG≥5.6 mmol/L、TG≥1.70 mmol/L及舒张压(DBP)≥85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)的发生率均高于对照组(P＜0.05);GDM组与对照组糖代谢异常发生率分别为22.2 %和1.8%,两组间差异有统计学意义(χ2=22.924,P=0.000);GDM组与对照组脂代谢异常发生率分别为30.2%和20.2%,两组间差异无统计学意义(χ2=3.147,P=0.052);GDM组与对照组MS发生率为17.5%和7.9%,两组间差异有统计学意义(χ2=4.869,P=0.021).多因素Logistic回归分析显示,孕中期FBG、孕前BMI、孕中期hs-CRP及诊断GDM时年龄是产后发生MS的影响因素,OR值分别为9.645、1.632、1.466、1.442.结论 GDM患者产后糖脂代谢异常发生率及MS发生率较对照组明显升高,孕中期FBG、孕前BMI、孕中期hs-CRP及诊断GDM时年龄是产后发生MS的影响因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邢宝恒	河北省沧州市中心医院产二科	20	103	4.0	9.0
2	王光亚	河北省沧州市中心医院内分泌二科	35	246	9.0	14.0
3	付冬霞	河北省沧州市中心医院内分泌二科	25	199	7.0	13.0
4	苏娜	河北省沧州市中心医院内分泌二科	26	191	7.0	12.0
5	王霖霞	河北省沧州市中心医院内分泌二科	14	116	5.0	10.0
6	郭宁宁	河北省沧州市中心医院内分泌二科	16	124	6.0	11.0