多排螺旋CT检查在结肠癌诊断中的临床价值

• 作者: 丁忠 张追阳 张雷 王均庆 陆风旗
• 来源期刊: 中华消化外科杂志
• 关键词: 结肠肿瘤 多排螺旋CT 诊断
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 影像集锦
• 页码范围: 983-987
• 页数: 5页
• 字数: 4312字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2014.12.017

摘要

为探讨多排螺旋CT(MSCT)及后处理技术在结肠癌诊断的应用价值,2013年6月至2014年6月南京医科大学附属无锡二院收集经手术病理学检查证实的57例结肠癌患者资料进行分析.患者行MSCT平扫及增强检查,图像行多平面重组(MPR)、滑动薄层最大密度投影(STS-MIP)、曲面重组(CPR)后处理,并与术后病理TNM分期比较.57例患者中,肿瘤位于盲肠1例,升结肠23例,结肠肝曲9例,横结肠11例,结肠脾曲1例,降结肠3例,乙状结肠9例.MSCT检查与术中探查结果一致.57例患者肠壁均不规则环状增厚,增厚范围为0.6 ～3.2 cm,存在不同程度的肠腔狭窄;16例患者出现液气平,伴有肠腔扩张,表现为肠梗阻征象.42例患者有软组织结节或包块影,表现为软组织结节或包块向肠腔内和(或)肠腔外生长,导致肠腔不同程度狭窄.包块与周围肠壁分界可以清楚或者边界模糊,周围肠壁厚度正常.20例患者形成癌性溃疡.溃疡表现为火山口状.47例患者出现浆膜层和(或)周围脏器受侵犯.27例患者发生淋巴结转移.6例患者发生远处转移,其中4例肝转移,2例肺转移.术前MSCT检查T分期的灵敏度为100.0％ (57/57),准确度为77.2％ (44/57);术前MSCT检查N分期灵敏度为67.9％ (19/28),特异度为72.4％ (21/29),准确度为70.2％ (40/57);术前MSCT检查M分期灵敏度为100.0％ (6/6),特异度为100.0％ (51/51),准确度100.0％(57/57),术前MSCT检查TNM分期结果与术后病理学检查分期一致性较好(κ =0.592,0.514,1.000,P＜0.05).MSCT扫描及后处理的应用可有效显示结肠癌的部位、大小和形态,确定肿瘤侵犯范围、有无淋巴结及远处转移等,可以准确进行术前TNM分期,具有较高的临床应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张追阳	南京医科大学附属无锡二院影像科	39	246	8.0	14.0
2	王均庆	南京医科大学附属无锡二院影像科	7	90	4.0	7.0
3	陆风旗	南京医科大学附属无锡二院影像科	12	131	5.0	11.0
4	张雷	南京医科大学附属无锡二院影像科	37	202	7.0	14.0
5	丁忠	南京医科大学附属无锡二院影像科	9	132	6.0	9.0