HBA1c检测在妊娠糖尿病筛查诊断中的价值

• 作者: 姚华 姜雪梅 林玉婷 苏广龙 赵娟娟
• 来源期刊: 新疆医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠糖尿病 葡萄糖耐量试验 筛查 糖化血红蛋白(HBA1c)
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 70-73,78
• 页数: 5页
• 分类号: R446.11
• 字数: 5405字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5551.2014.01.020

摘要

目的 探讨糖化血红蛋白(HBA1c)检测在妊娠糖尿病(GDM)筛查诊断中的价值,为临床更好地应用HBA1c提供参考.方法 选取2012年1月-2013年6月在新疆乌鲁木齐市妇幼保健院同时进行空腹血糖(FPG)、75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HBA1c检测的24～28 w孕妇541例为研究对象.依照美国糖尿病学会(American Diabetes Associ-ation,ADA)新的GDM诊断标准,将研究对象分为GDM组(267例)和对照组(274例),通过受试者工作特征(ROC)曲线评价空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HBA1c)在GDM筛查诊断中的应用价值;初步确定合适的HBA1c筛查GDM的切点;对FPG、HBA1c进行方法学评价,比较其诊断效率.结果 HBA1c、FPG筛查GDM的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.901、0.819,HBA1c的诊断具有较高的准确性.HBA1c的检测灵敏度(94.4％)明显高于FPG(61.0％),并且HBA1c的漏诊率(5.6％)明显低丁FPG的漏诊率(39.0％),HBA1c比FPG更适用于筛查GDM.取HBA1c为5.45％作为筛查的界值更合适.结论 HBA1c筛查GDM的AUC＞0.9有较高的准确性.选择5.45％作为cut-off值的诊断效率较高,在筛查GDM中具有一定的临床价值.HBA1c可作为较FPG更有效的一项筛查诊断GDM的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚华		376	1982	19.0	27.0
2	苏广龙		8	9	2.0	2.0
3	林玉婷		8	6	1.0	2.0
4	姜雪梅	新疆医科大学公共卫生学院	7	5	1.0	2.0
6	赵娟娟		4	4	1.0	2.0