疼痛灾难化对膝关节置换术后疗效的影响

• 作者: 张子琦 李有平 杨佩 王坤正 王春生
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 关节成形术,置换,膝 疼痛灾难化
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 698-701
• 页数: 4页
• 字数: 3056字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2014.06.001

摘要

目的：分析疼痛灾难化对全膝关节置换（ TKA）术后疗效的影响。方法对连续77例因骨关节炎（ OA）行TKA术的患者进行分析。术前进行美国特种外科医院膝关节评分系统（ HSS评分）及疼痛灾难化量表（ PCS）评分检查。术后1年时，进行HSS评分检查及慢性疼痛分析。对术前HSS评分和术前PCS评分，术前HSS和术后HSS评分，术前PCS评分和术后HSS评分进行线性相关检验，对存在慢性疼痛和不存在慢性疼痛的患者进行非配对 t检验。结果患者术前HSS评分与术前PCS评分存在中度负相关关系（r＝－0.6939，P＜0.01）。患者术前HSS评分与术后HSS评分存在高度正相关关系（ r＝0.8132，P＜0.01）。患者术前PCS评分与术后HSS评分存在中度负相关关系（r＝－0.7143，P＜0.01）。术后1年发生慢性疼痛患者8例，无慢性疼痛患者66例。术后慢性疼痛患者与无术后慢性疼痛患者的术前HSS评分（ t＝2.029，P＜0.05）和术前PCS评分（ t＝6.215，P＜0.01），存在统计学差异。结论拟行TKA的换患者存在明显的疼痛灾难化现象，并会对术后慢性疼痛的及关节功能产生影响。