目的:观察阿德福韦联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果。方法140例慢性乙型肝炎患者接受阿德福韦酯片和拉米夫定治疗,观察48 w 的疗效。结果140例 CHB 患者经联合治疗48 w 后,40例(28.6%)患者在血清 HBV DNA降低后出现反跳;72例(51.4%)降至检测限以下;26例(18.6%)HBV DNA 水平下降,但始终未阴转;2例(1.4%)患者血清 HBV DNA 长期维持在原水;在治疗3 m 时,患者血清 HBV DNA 和 ALT 水平分别为(4.11±0.97) lg 拷贝/毫升和(147.01±81.33) U/L;在治疗6 m 时,HBV DNA 和 ALT 水平分别为(3.52±2.04) lg 拷贝/毫升和(80.07±22.35) U/L;在治疗12 m 时,HBV DNA 和 ALT 水平分别为(5.01±2.88)lg 拷贝/毫升和(77.34±21.02)U/L。结论阿德福韦联合拉米夫定治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者疗效满意。