摘要:
目的 观察小切口白内障摘除并人工晶状体植入术与超声乳化白内障摘除并人工晶状体植入术后角膜水肿的发生率.方法 临床病例对照研究.对201 1年1月至2012年12月在石家庄爱尔眼科医院就诊的白内障患者,分别通过小切口白内障摘除并人工晶状体植入术(以下简称A组)与超声乳化白内障摘除并人工晶状体植入术(以下简称B组);A组163例186只眼,B组176例200只眼,共计386只眼,观察术后1d角膜水肿情况;两组分别进行整体及分级对照.结果 A组186只眼,术后角膜水肿55只眼,发生率为29.6% (55/186);B组200只眼,术后角膜水肿74只眼,发生率为37.0%(74/200),两组比较差异无统计学意义(x2=0.368,P=0.110).Ⅰ~Ⅱ级核A组66只眼,角膜水肿18只眼,发生率为27.3% (18/66);B组85只眼,角膜水肿19只眼,发生率为22.4% (19/85),两组比较差异无统计学意义(x2=0.486,P=0.486).Ⅲ~Ⅴ级核A组120只眼,角膜水肿37只眼,发生率为30.8%(37/120);B组115只眼,角膜水肿55只眼,发生率为47.8% (55/115),两组比较差异有统计学意义(x2=3.472,P=0.003).另对Ⅲ~Ⅴ级核A组与B组角膜水肿不同程度进行比较,差异也具有统计学意义(Z=-2.959,P=0.003).结论 白内障手术后角膜水肿程度及发生率不仅与核硬度有关,而且也与手术方式的选择有关.Ⅰ~Ⅱ级核两种术式角膜水肿发生率无明显差异,但在Ⅲ~Ⅴ级核超声乳化白内障摘除并人工晶状体植入术后,角膜水肿的发生率和角膜水肿程度都明显高于小切口白内障摘除并人工晶状体植入术.